辨证基本知识

中医学将四诊所得资料，运用病因、病机理论进行分析与综合，确定病因、病位、病性、病势，归结为证候类型或名称，这种临床思维过程称为辨证。证与症、病有区别，症是症状，如咳嗽，病即疾病，是具有一定病因、表现形式和转归的病理过程，如疟疾；而证则是致病因素作用于人体后，人体病理反应的类型，如表寒证，里热证、肝郁化火证等。一症一病可出现多种证，一病前后的证可以变化，而一证可见于不同疾病或症状中。辨证是中医临床的特有诊断形式，为确定治法、方药（针灸等）提供依据。常用的中医辨证形式有以下8种，妇科常用八纲、气血津液、脏腑辨证。
八纲辨证。即表证、里证（病位深浅），寒证、热证（病变性质），虚证、实证（邪正盛衰），阴证、阳证（前六证的概括）。八纲是分析疾病共性的辨证方法，各种辨证方法的总纲，有执简驭繁、提纲挈领作用，适用于临床各科。
病因辨证。分六淫、疫邪辨证，七情辨证，饮食、劳伤辨证等。中医学从人体受邪后的病理反应即证候推求病因称“辨证求因”。
气血津液辨证。分气病辨证(气虚、气陷、气滞、气逆诸证)，血病辨证(血虚、血瘀、血热、血寒诸证)，气血同病辨证(气血两虚、气虚血瘀、气滞血瘀、气不摄血诸证)，津液辨证(津液不足、水停痰饮诸证)。适用于内伤病，与脏腑辨证相参。
脏腑辨证。包括脏病辨证，腑病辨证，脏腑兼病辨证。是临床各科辨证的基础。
经络辨证。包括十二经病辨证、奇经病辨证。主要适用于针炙、推拿、骨伤与外科。
六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证，适用于外感病。六经辨证(太阳、阳明、少阳、太明、少阴、厥明诸证)适用于风寒外感病；卫气营血辨证(卫分、气分、营分、血分诸证)适用于温热外感病；三焦辨证(上焦、中焦、下焦诸证)适用于温热外感尤湿热病病。