跟腱止点末端病

跟腱止点末端病，常见于体操、技巧、跳高及羽毛球等经常需要提踵发力的运动项目。
跟腱止于跟骨结节，其前后均有滑囊。腱止装置由腱纤维、纤维软骨、“潮线”、钙化软骨层及骨共同组成。能承受较大的拉力及折力。
主要为慢性劳损所致。长期反复提踵发力训练过于集中，跟腱止点可因过多的牵拉而产生一系列退行性改变。少数为急性拉伤，系一次突然提踵发力所致。
病理上呈典型末端病改变。肉眼可见跟腱的皮下及腱下滑囊肥厚，腱围粘连，血管增生，管壁肥厚，管腔狭窄，间或有小圆细胞浸润。腱止点纤维软骨变成玻璃软骨，潮线“涨潮”，骨质增生。腱围及滑囊也呈现慢性炎症。
在经过一段专项训练后往往出现足跟后部疼痛，提踵踏跳时加剧，如“踺子”、“小翻”时疼痛，严重者静息时也痛。在跟骨结节后方及两侧有压痛。X线表现，早期无改变，晚期可见跟骨结节脱钙、囊样变，也可有骨质增生。症状与X线表现常不一致。
进行专项训练时应注意提踵力量的训练，即负重静力提踵以加强局部力量及跟腱末端的适应力。已出现症状者可采用局部按摩及理疗以改善局部血运。训练时应使用跟腱保护带。严重者暂停专项训练。症状顽固者可手术治疗，切除滑囊、腱围及新生骨。

跟腱末端病的病理及手术方法