足踝部的腱鞘炎与狭窄性腱鞘炎

跑、跳较多或易扭伤踝部的项目，以及在“塔当”跑道上训练时最易发生此伤。腓骨肌、胫后肌及拇长屈肌腱鞘最常受累。在塔当跑道上训练而发生的属于塑胶跑道综合征(tartan syndrome)。
胫后肌和腓骨肌腱绕过内外蹂后的骨沟止于足侧及足底是重要的提踵肌及踝关节稳定肌。肌腱绕过踝后时，在由骨沟、支持带及踝侧副韧带构成的鞘管中行走，该处是易伤部位。无论跑跳训练过多的劳损或韧带断裂出血进入腱鞘，或晚期韧带钙化刺激都可引起肌腱腱鞘炎，以后还可能因疤痕挛缩而继发狭窄性腱鞘炎。
拇长屈肌除屈拇外还有屈踝功能，也是跑跳的重要肌肉，最易发生腱鞘炎。损伤部位较广：
❶在距骨后的结节间沟部，多系距后三角骨损伤或后结节延长的合并症。
❷在跟骨的载距突下。
❸是在第一跖趾关节部。后两者多系跑跳过多劳损所致。
主要症状有疼痛、压痛、活动限制，有时有吱喳音等。压痛点检查必须在肌肉用力抗阻时进行，否则易误诊。鞘内注射强的松龙是较好的治疗方法，对急性出血性腱鞘炎（韧带撕裂所致）或慢性腱鞘炎均有效。同时应减少踏跳的运动量10天左右。较顽固的病例或狭窄性腱鞘炎可行纤维鞘切开粘连松解术，效果显著。因三角骨损伤或距骨后结节延长等所致的拇长屈肌腱鞘炎，封闭无效时可行手术治疗，切除三角骨或延长的结节。