赤脉贯睛病证名。见《原机启微》。又名赤脉贯目。《审视瑶函》:“目不因火则不病……赤脉贯目,火益炽也。”症见“或一赤脉,或二、三赤脉,不论粗细多少,但在此边气轮上起,贯到风轮,经过瞳外,接连那边气轮,……非比赤丝乱脉止在气轮之轻者”(《证治准绳·杂病》)。治宜清热泻火,可选用黄连天花粉丸或洗心散加减。 赤脉贯睛 赤脉贯睛赤脉起自两眦部,粗细多寡不等,横跨白睛,贯经黑睛的病症,称“赤脉贯睛”。本病名见于《证治准绳》。于《秘传眼科龙木论》中有“眼小眦赤脉外障”的记载,《银海精微》称为“赤脉传睛”,并分为“大眦赤脉传睛”和“小眦赤脉传睛”。又称“大嘴赤脉附睛障”及“小嘴赤脉附睛障”(《眼科统秘》)。 多因恣酒嗜燥,好食五辛厚味,致心经积热,熏蒸于肺,由肺传肝;亦可因夜近灯火,劳瞻竭视,思虑太过等,日久耗伤心阴,虚火上炎引起。 眼感沙涩不爽,羞明多泪,赤脉自目眦发出,横经白睛,贯入黑睛,或接连对侧白睛赤脉,视物矇眬,如同隔绢。《证治准绳·七窍门》谓:“或一赤脉,或二三赤脉,不论粗细多少,但在这边气轮上起,贯到风轮,经过瞳外,连接那边气轮者,最不易治。”本病应与赤丝虬脉,胬肉攀睛两病鉴别。赤丝虬脉为白睛上赤脉纵横,虬蟠曲乱,而不侵及黑睛;胬肉攀睛,虽从大、小二眦而生,向黑睛伸展,但如昆虫之翅,膜厚如肉,赤脉布满其上,可攀蔽黑睛,隐及瞳神。 证属心之实火者,可见眼部沙涩疼痛,羞明泪热,丝脉紫赤,粗大密集,舌红脉数。洽宜清心泻热。方用泻心汤(《银海精微》),加桑白皮,无便秘者去大黄;证属心之虚火者,可见眼隐涩微痛,丝脉淡红,细小稀疏,舌尖红,脉细弱。治宜养心阴,清虚火。方用导赤散(《银海精微》),加枣仁、麦冬、菊花。 外用1%黄芩素液或黄连眼药水等点眼,每日三、四次。 ☚ 气轮枯落 胬肉攀睛 ☛ 赤脉贯睛chì mài guān jīnghematophthalmia; hyperemia of ocular conjunctiva |