诱导排卵
卵巢排出成熟的卵子是受孕的必备条件。引起无排卵或排卵不正常的原因是多种多样的,因此排卵的治疗方法也不同。常用的药物诱导排卵的方法有如下几种:
❶克罗米芬,也称舒经芬。主要作用是促使垂体分泌促性腺素增多,促使卵泡发育,成熟和排卵。促排卵率约70%-80%左右。但妊娠率与促排卵率不平行,仅为30%—40%。适用范围较广,如某些闭经患者,月经不规律及多囊卵巢综合征等。此药价廉,极少副作用,是诱导排卵的首选药物。
❷促性腺激素:为绝经妇女尿中提取制剂,故称人绝经期促性腺激素。促排卵率和妊娠率均较高,但容易发生过度刺激症。因此应用此药期间应有监测排卵的措施,如B超或血雌激素测定,不可盲目滥用。可与上述克罗米芬联合应用。
❸溴隐亭:主要用于闭经合并高泌乳素血症的患者。治疗效果显著,妊娠率可达70%—80%。
❹促性腺激素释放激素:目前这种制剂还在研究中,尚未推广应用,有希望成为较好的促排卵药物。
❺中药:通过中医辨证施治,采用促卵泡汤,排卵汤和促黄体汤等养血、活血及补肾法,已有很多排卵异常的妇女怀孕。除上述药物以外,补充人绒毛膜促性腺激素(HCG)和黄体酮有助于改善黄体功能,促进妊娠。促排卵药物是一类特殊的药物,主要作用在调节体内的内分泌系统,使之平衡。无论哪种药物 ,均应在医生指导下合理应用,以免影响疗效和产生严重副反应。