解毒济生汤

《外科正宗》卷二方。川芎、当归、黄柏、知母、天花粉、金银花、麦门冬、远志、柴胡、黄芩、犀角、茯神各一钱，甘草、红花各五分。水煎后，加入童便一杯服。治脱疽初起，恶寒发热，体倦作渴，或肿或紫，或麻或痛，神志恍惚不宁。如患病部位在手指，加升麻五分；在足趾，加牛膝五分。

解毒济生汤 《外科正宗》卷二

【组方药物】 川芎 当归 黄柏 知母 天花粉 金银花 麦门冬 远志 柴胡 黄芩 犀角 茯神各3克 甘草 红花各1.5克
【制剂用法】 上药14味，加水400毫升，煎至320毫升，临服入童便200毫升，随病上下服。
【主要功效】 清热，活血，解毒。
【适应病证】 脱疽初起，恶寒体倦，发热作渴，或肿或紫，或麻或痛，四肢倦怠，心志恍惚不宁者。
【加减应用】 病在手指，加升麻1.5克，足指加牛膝1.5克。

解毒济生汤

本方出自《外科正宗》卷四。方由川芎、当归、黄柏、知母、天花粉、金银花、麦门冬、远志、柴胡、黄芩、犀角、茯神各一钱，甘草、红花、升麻（手指脱疽者加）、牛膝（足趾脱疽者加）组成。水二钟，煎八分，临卧入童便一杯，随病上下服。功能清热解毒，活血化瘀。主治脱疽初起，热毒炽盛，血络瘀阻，患趾（指）或肿或紫，或麻或痛，恶寒体倦，发热作渴，神志恍惚不宁者。
本方所治证属热毒侵犯足趾（或手指），血络瘀阻，致患脱疽，故用清热解毒，活血化瘀之法。方中金银花清热解毒，善疗痈疽疮疡，亦为治脱疽热毒炽盛之要药；犀角凉血解毒；黄芩泻火解毒；知母、童便、黄柏滋阴降火；麦门冬、天花粉养阴生津；当归、川芎、红花活血化瘀；茯神、远志养心安神；柴胡宣畅气血，能治十二经之疮疽有热者；甘草清热解毒，调和诸药；升麻清热解毒，其性上升，故患处在手指者加之；牛膝散瘀消肿，引诸药下行，故患处在足趾者加之。配合成方，共奏清热解毒，活血化瘀功效。临床用治脱疽初起，热毒炽盛，血络瘀阻者，以患趾（指）剧痛，局部肿胀色紫，发热恶寒，舌质红，苔黄腻，脉滑数为辨证要点。《医宗金鉴·外科心法要诀》治脱疽初起，亦用本方，但同时配合“外用大麦米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱，贴之止痛”，内外并治，则奏效更捷。现对于血栓闭塞性脉管炎后期（坏疽期），患趾（指）皮色紫暗，皮肤上起发黄疱渐变黑色，呈浸润性漫延，甚则五趾相传，波及足背，肉枯筋萎，呈干性坏死，溃破腐烂，创口只流紫黑血水，创面肉色不鲜，气味甚臭，疼痛剧烈，趺阳脉消失，全身常伴有轻重不同的发热，口干，食欲减退，便秘，尿黄赤，苔黄腻，舌质红，脉细数等，亦可以用本方加减治疗。清神散(《外科正宗》卷二) 甘草节五钱，真豆粉一两，大朱砂三钱，梅花片五分，牛黄三分。上为细末，每服一钱，淡竹叶、灯心汤调服。功能清热解毒，安神。主治脱疽、疔疮、发背热毒甚者，腠理发越不尽，多致烦躁闷乱，睡则谵言，呕吐不食者。