角膜软化症jiaomo ruanhuazheng

由维生素A缺乏引起。常见于婴幼儿。由于人工喂养不当，或因患急性热病特别是麻疹之后，或患慢性消化系统疾病，全身消耗过多而又缺乏营养补充，特别是给病孩盲目“忌口”，致使体内营养，尤其是维生素A严重不足，导致本病发生。50年代前，此病在农村颇为多见，是双目盲的重要原因。50年代后，此病已少见。维生素A缺乏所致的角膜软化症，早期双眼角膜部分失去光泽，呈雾状混浊，结膜有干燥现象。随后角膜上皮脱落，迅即软化坏死，形成溃疡，进展快，角膜可在短时间内遭受广泛的破坏，以致穿孔，眼球萎缩而丧失视力。治疗：每日肌注维生素A或口服适量鱼肝油，局部用磺胺或抗生素眼膏预防继发感染。纠正营养不良，治疗全身疾病是至关重要的一方面，应改进喂养方法，加强营养，多吃富于维生素A及胡萝卜素的食物，口服维生素B₂、维生素C等也属必要。预防：应注意患急性热性病小儿的营养与护理，不应无原则的“忌口”，在患病早期应及时治疗，可以避免发生失明的严重后果。

角膜软化症keratomalacia

系由于维生素A缺乏所引起的一种角膜干燥性病变。此种病人初期有夜盲表现，继之出现结膜与角膜干燥，严重时则角膜实质被波及发生浸润、变性、坏死、脱落致角膜软化。治疗：口服维生素A；眼部滴灭菌鱼肝油，并防止感染。

角膜软化症keratomalacia

系维生素A缺乏引起角膜上皮干燥变质，晚期出现角膜软化坏死的病症。常见于腹泻或慢性消化道疾病、人工喂养的婴儿，或患麻疹、肺炎等发热消耗性疾病，以及营养和维生素严重缺乏者。常双眼受累。临床表现有夜盲，球结膜失去光泽、干燥，角膜暗淡无光、软化，呈灰白或黄色坏死，继发感染可形成溃疡甚至穿孔等。治疗应改善全身营养，防止角膜继发性感染，口服鱼肝油或肌注维生素A、D，补充含维生素A的食物等。

角膜软化症

角膜软化症是在维生素A缺乏的后期，干燥的角膜出现混浊、软化与溃疡，最后乃至穿孔，引起全眼球炎，造成眼的严重损害的病症。病人多为幼儿，多见于患急性热性病特别是麻疹之后；患慢性消化系统疾病及人工喂养不当的儿童亦不少见。五十年代前，广大劳动人民生活贫困，卫生知识水平低，此病在农村颇为多见，是双目盲的重要原因。五十年代后，此病已少见。
维生素A缺乏可引起夜盲、上皮性结膜干燥症及角膜软化症。上皮性结膜干燥症表现为睑裂部结膜出现三角形带光泽的灰白色Bitot氏斑，结膜上皮角化干燥，转动眼球时，结膜出现皱纹； 结膜刮片染色可见有大量干燥杆菌，如不及时补充维生素A及改善全身营养不良状况，角膜组织将进一步发生坏死，迅速崩溃，称为角膜软化症。
临床表现早期双眼角膜部分失去光泽，呈雾状混浊，结膜有干燥现象，不沾泪水。随后角膜上皮脱落，迅即软化坏死，形成溃疡，溃疡位于角膜中央或旁中央区，双眼同时或先后紧接发生； 分泌物较多，且带腥味； 角膜可在数天内穿破，最后形成粘连性白斑或葡萄肿，甚至引起眼球萎缩。根据双眼对称性角膜软化及结膜干燥，结合全身衰弱、消瘦、皮肤干燥、声音嘶哑，有热性病或消化系统疾病史，不难确诊。预防上应注意患急性热性病小儿的营养与护理，特别在农村要宣传无原则“忌口”的害处，介绍合理的人工喂养法。治疗上每日肌注维生素A或口服适量浓缩鱼肝油，眼局部用磺胺或抗生素眼膏预防继发感染，此外，改善营养，多吃富于维生素A食物，口服维生素B2、C等也属必要。

角膜软化症keratomalacia

维生素A缺乏引起角膜上皮干燥变质，晚期出现角膜软化坏死的病症。常见于腹泻或慢性消化道疾病、人工喂养的婴儿，麻疹，肺炎等发热以及消耗性疾病，或维生素严重缺乏者。常双眼受累。临床表现有夜盲，球结膜失去光泽、干燥，角膜暗淡无光、软化，呈灰白或黄色坏死，继发感染可形成溃疡甚至穿孔等。

角膜软化症

keratomalacia