血细胞过氧化物酶染色法blood cell stain with peroxidase stain
血细胞化学染色方法之一。其原理系血细胞中的过氧化物酶分解H2O2，释放的[O]能使试剂中的联苯胺氧化为联苯胺蓝，后者是一种不稳定的中间产物，无需酶的作用进而变成棕色化合物。方法：
❶于新鲜干燥血片、骨髓片上滴加第1液5～8滴，作用0.5～1min以固定片膜。
❷滴加等量的第2液，混匀后将此染色中的涂片置载物台上，用低倍镜观察，如见到（中性粒细胞）出现蓝绿色颗粒立即用水冲去染液。
❸干后再用瑞氏染液复染。结果判断：细胞中无蓝绿色颗粒者为阴性反应，出现者为阳性反应。颗粒粗大而密集者为强阳性，稀疏而细小者为弱阳性反应。临床意义：(1)帮助鉴别急性白血病的类型。
❶急性粒细胞性白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多、较粗大，常呈局限性分布。急性淋巴细胞性白血病，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应。急性单核细胞性白血病，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。
❷小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。
❸急性早幼粒细胞性白血病有时须与急性单核细胞性白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞性白血病。
❹急性单核细胞性白血病有时须与组织细胞性白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。 (2)成熟中性粒细胞过氧化物酶活性的变化。
❶活性增高：可见于再生障碍性贫血、感染（特别是化脓性感染）、急性淋巴细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。
❷活性减低：可见于急性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、放射病及退化性中性粒细胞。