血栓闭塞性脉管炎医疗体育

本病是中、小动静脉的慢性闭塞性疾病。起病时由于血管痉挛，使肢体末端供血不足，血管长期痉挛后，逐渐引起管壁营养障碍，内膜增厚，进而血栓形成，血管闭塞，使肢体末端发生缺血性坏死。
医疗体育的作用是通过运动和按摩的生理刺激，调整神经系统功能，减轻血管痉挛，活跃血液循环，促进侧支循环的形成。
医疗体育方法有：
❶按摩： 着重对病侧肢体进行穴位和刺激血管的按摩。首先对病侧肢体由末端到近端施行捻、捏手法，来回数遍，使肢体皮肤颜色变红，然后，随着患者呼吸起伏，推摩腹部。按摩动作要慢而深，与呼吸密切配合。其次进行穴位按摩，可取肾俞、命门、八髎和病侧肢体的气冲、血海、足三里、阳陵泉等穴，用指推、揉，再用拇指按压气冲穴即相当于腹股沟股动脉搏动处约30秒钟左右，然后突然松开，使患者觉有一股热流往下冲击，可重复2～3遍。最后对有病肢体作振、搓手法。按摩每日1～2次或指导自我按摩。
❷气功： 常取卧位，开始练放松功，强调对下肢的意守和放松。待练功比较熟练后，可练内养功侧重“调息”。练后觉患肢有温暖感为宜。每日1～2次，每次30分钟。
❸医疗体操：包括全身和患肢的抬高、下垂运动。常于卧位或坐位进行。全身运动要与呼吸相结合，要有足够的运动量。典型的患肢运动也称Buerger操：先将患肢抬高2～3分钟，然后将患肢垂于床边3～5分钟，再平放于床上2～3分钟，如此反复3～10遍。抬高和垂下时间的长短，应根据患肢皮肤颜色改变，疼痛反应而灵活掌握。有一种对以上典型操的改良方法： 即在抬腿同时作足踝的节律性主动背伸和跖屈的抗阻运动，以更有效地改善下肢血流。医疗体操每日进行2～3次。
❹走-跑练习： 先走，速度逐渐增快到跑，其速度和距离以患肢有疼痛先兆感为宜，然后休息至症状消失，再走跑达以上感觉，反复2～3遍，每日2～3次。以上各种方法可互相配合应用，也可试用生物回授法。
治疗时须戒烟和注意患肢保暖，结合药物治疗，必要时施行手术治疗，术后仍应进行医疗体育以巩固手术效果。