血栓性血小板减少性紫癜实验室检查thrombotic thro mbocytopenic purpura laboratory examination

血栓性血小板减少性紫癜是一种微血栓性出血综合征。血象：正细胞正色素性贫血。30%以上患者的Hb<60g/L，红细胞压积<20%;95%以上患者可见红细胞形态异常，可见棘形、盔形、星形和不规则形红细胞；有核红细胞及网织红细胞增高(>30%)。白细胞增高，粒细胞左移，幼稚粒细胞增多，有时呈类白血病反应。持续性血小板减少者占60%以上，且寿命缩短和功能 异常。骨髓象：红系细胞明显增生活跃，以中、晚幼增生为主。巨核系细胞增多或正常，多为幼稚巨核细胞，伴成熟障碍，血小板生成减少。粒系细胞增生，以中间阶段上细胞多见。凝血象：出血时间延长或正常，血块收缩不佳，束臂试验阳性，纤维蛋白原减少，白陶土部分凝血活酶时间和凝血酶原时间延长，TXB₂增高，6-酮-PGF_1a减低，FDP增高，PAIgG增高。