血压节律性变异aberrant regularity of blood pressure

用同一血压计在患者同侧肢体测量血压，若该处的收缩压时高时低，呈有节律的改变者，称为血压节律性变异。其产生主要是当心包积液或缩窄性心包炎时，由于吸气时肺循环血容量增加，但因心脏舒张受限，体循环回心血量不能相应增加，导致肺静脉回流至左心的血量较正常降低，从而左心室排血量减少，故血压降低。而呼气时，由于较多的血液从肺循环流入左心，使左心室排血量增加，血压升高，从而形成血压随呼吸运动呈有规律的变化。此外，左心衰竭时，由于心肌收缩时强时弱，因而左心室的排血量也时多时少，心排血量多时血压偏高，心排血量少时血压偏低，这样也会形成血压随着心肌收缩的强弱而呈规律的变化。检查方法：患者取坐位或卧位，用同一血压计在同侧肢体测量血压，连续测3次以上（其中应包括呼气末屏气和吸气末屏气各一次），若发现该处血压时高时低，呈有规律性改变时，即可诊断。临床见于各种原因所致的左心衰竭(如冠心病、扩张型心肌病、重症心肌炎等)、心包积液或缩窄性心包炎。