营养性视力障碍

营养性视力障碍是指营养缺乏疾病眼部的表现。维生素是维持人体正常代谢功能所必需的营养物质。与眼关系密切的几种维生素缺乏症的眼部表现有：
维生素A缺乏症 生理功能：促进生长，维持上皮细胞正常形态和功能，为视紫质的组成部分
临床表现： 主要为夜盲和周身上皮组织过度角化和萎缩。眼部表现结膜干燥失去光泽，睑裂部出现毕脱斑(Bitot′s spot)，角膜干燥，知觉减退，表面有灰白浸润及溃疡，以至发展为角膜软化，最后穿孔，发生严重全眼球炎，此外可引起麦氏腺炎、睑缘炎、麦粒肿、泪液减少等。可双眼犯病，但并不是同时同等度的出现，各种年龄均可发生，儿童最常见。
治疗：每日肌注维生素A10万国际单位，口服鱼肝油10～50ml或浓缩鱼肝油10～20滴，改善饮食，局部热敷散瞳消炎，防止感染及角膜穿孔。
维生素B₁缺乏症 发病原理：详见有关条目。
临床表现：眼部表现为复视、斜视、上睑下垂，外展神经麻痹，浅层角膜炎，严重发生轴性球后视神经炎，视力明显减退，瞳孔扩大，对光反应迟钝，视乳头轻度充血或正常，视野有生理盲点扩大或旁中心暗点出现。最后视神经萎缩。
治疗：口服或注射大剂量维生素B₁，禁酒、注意合理饮食。局部发生角膜炎热敷散瞳消炎，球后视神经炎应用血管扩张剂，皮质类固醇等药物。
维生素B₂缺乏 又称核黄素缺乏症。维生素B₂具有酶的作用，在人体新陈代谢中和维生素B1同样占有主要地位，使组织和细胞得以正常氧化和呼吸。
临床表现： 眼部表现为睑缘炎，眦部干涩糜烂。角膜可有新生血管形成，发红。侵入角膜呈弥漫性表浅角膜炎及晶体混浊。球后视神经炎及其他眼神经损害也可见。
治疗： 口服或肌注核黄素和其他复合维生素B和维生素C，加强营养。局部角膜炎，结膜炎滴以消炎药，前者需要热敷，散瞳等对症处理。
烟酸缺乏症 又称陪拉格病。为营养缺乏和烟草酸食物摄取不足，女性多见。
临床表现：陪拉格皮炎是本症主要表现，在身体显露部位出现鲜红色斑，眼睑皮肤亦可出现红、痒、肿表现，最后干燥脱屑。常发生睑缘炎、角膜溃疡、白内障、白点状网膜炎及视神经炎。
治疗： 口服或肌注烟草酸或烟酰胺类，加强各种营养，局部角膜炎，视神经炎处理同前。
维生素C缺乏症 又称坏血病。维生素C主要作用是保持细胞间的完整，参与纤维母细胞形成胶原纤维。既是制造红细胞的必需物质，又是形成和维持毛细血管内皮细胞之间粘合质的不可缺乏成分。
临床表现：全身有出血倾向，牙龈肿胀、出血、发炎。眼部表现各组织都易出血，白内障病人检查发现房水内维生素C含量较正常人低，故与白内障发生可能关系密切。
治疗： 口服或肌注大量维生素C。饮食中注意补充叶酸含量。止血药维生素K、仙鹤草素等。外部采取对症治疗，结膜炎可滴以消炎药。
维生素D缺乏症 又称佝偻病。维生素D缺乏时，骨胳中钙、磷减少，因而骨胳不能进行钙化，造成骨质软化。
临床表现：全身骨胳异常。眼部表现为眶骨狭窄，眶骨下出血，眼球突出，屈光不正及眼睑痉挛。常并发低钙性白内障，是甲状旁腺功能不足和手足搐搦时出现的一种病变，也称手足搐搦性白内障。
治疗：除了给予补充维生素D及钙剂多晒太阳外，眼部屈光不正则可验光配镜，以矫正视力。白内障成熟时可在药物治疗下手术摘除白内障，一般术后效果良好。