营养与冠心病

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，致使心肌血液供给不足而导致心肌缺血和坏死，临床上表现为心绞痛、心肌梗塞。冠心病与营养的关系十分密切，据一些流行病学资料表明，饮食习惯中多食动物油脂的地区冠心病发病率高于少食动物油脂地区的居民，这是与膳食中高饱和脂肪酸和高胆固醇含量有关。血液中胆固醇或甘油三酯增高的高脂血症患者，其冠心病发病率较血脂正常者可高三倍多。高血压和肥胖也是冠心病的易发因素。因此，合理的膳食调整对控制冠心病的发生具有十分重要的作用。首先应注意热能平衡，限制热能摄入过高，防止体重超重或肥胖，以维持理想体重为宜。其次应控制脂肪的摄入量，在一日总热能中占25%以下，并应以植物油为主，少食动物脂肪。植物油富含不饱和脂肪酸，有促进胆固醇代谢、防止血脂升高的作用。胆固醇的摄入量每日应少于300毫克，含胆固醇较多的食品主要有内脏、脑、蛋黄、蚌、螺、蟹黄等，而瘦肉和鱼类含胆固醇不高。人体除从食物摄入胆固醇外，体内也能合成胆固醇，当摄入减少时，合成便相应增加，当摄入增多时，合成会自行减少，称为“反馈调节”，使体内胆固醇维持动态平衡。适量进食胆固醇对人体无害，因为胆固醇是人体细胞的重要成分，且是合成某些维生素和激素的前体，过分限制或完全不食胆固醇反而对健康不利。冠心病患者中有些是因糖摄入过多引起的高脂血症所致；糖摄入过多可在肝脏转化为甘油三酯而堆积，形成高血脂和脂肪肝。因此摄入过多糖类尤其是蔗糖等精制糖对机体并无好处，但糖类中不被人体利用的食物纤维却有降低胆固醇的作用。因此多食蔬菜、水果、粗粮等富含食物纤维的食物对防治冠心病有利。还应提倡食大豆蛋白，因为豆类蛋白对动脉硬化有明显保护作用。维生素C可增加血管韧性，对预防动脉硬化有利。香菇、木耳亦有显著降胆固醇作用。冠心病患者饮食宜清淡，低盐，每日食盐不超过10克为宜。