八珍散

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【方源】：

《瑞竹堂方》卷四。

【异名】：

八物汤(《医学正传》卷三)、八珍汤(《外科发挥》卷二)。

【组成】：

当归(去芦) 川芎 熟地黄 白芍药 人参 甘草(炙) 茯苓(去皮) 白术各一两

【用法】：

上咀。每服三钱，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎至七分，去滓，不拘时候，通口服。

【功用】：

❶ 《瑞竹堂方》：调畅营卫，滋养气血，能补虚损。
❷ 《外科发挥》：进养饮食，退虚热。

【主治】：

气血两虚，面色苍白或萎黄，头昏目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退；妇人气血不足，月经不调，崩漏不止，胎萎不长，或习惯性流产；外证出血过多，溃疡久不愈合者。

❶ 《瑞竹堂方》：脐腹疼痛，全不思食，脏腑怯弱，泄泻，小腹坚痛，时作寒热。
❷ 《医方类聚》引《袖珍》：妇人脏躁，自笑自哭。
❸ 《正体类要》：伤损失血过多，或因克伐，血气耗损，恶寒发热，烦躁作渴。
❹ 《口齿类要》：气血俱虚，口舌生疮，或齿龈肿溃，恶寒发热，或烦躁作渴，胸胁作胀，或便血吐血，盗汗自汗。
❺ 《准绳·女科》：肝脾气血俱虚，不能养筋，以致筋挛骨痛，或不能行履，或发热晡热，寒热往来。
❻ 《外科正宗》：溃疡。
❼ 《张氏医通》：妇人胎产崩漏。
❽ 《医灯续焰》：眩晕昏愦，或大便不实，小便淋赤。

【方论选录】：

❶ 《医方考》：血气俱虚者，此方主之。人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养者也。是方也，人参、白术、茯苓、甘草、甘温之品也，所以补气；当归、川芎、芍药、地黄，质润之品也，所以补血。气旺则百骸资之以生，血旺则百骸资之以养。
❷ 《沈氏女科辑要笺正》：四君、四物合为八珍，按之药理功能，可谓四君气药，能助脾阳；四物血药，能养脾阴。一属于血。只可专主脾胃讲，决不能泛泛然谓四君补气，四物补血。

【临证举例】：

❶ 血枯 《内科摘要》：一妇人久患血崩，肢体消瘦，饮食到口，但闻腥臊，口出津液，强食少许，腹中作胀，此血枯之症，肺肝脾亏损之患，用八珍汤、乌贼骨丸，兼服两月而经行，百余剂而康宁如旧矣。
❷ 习惯性流产 《福建中医药》(1960；10∶封3)：用加味八珍汤防治习惯性流产38例，全部治愈。患者年龄一般多在二十五至三十岁之间，流产次数最少为二胎，最多为五胎。治疗方药：八珍汤加砂仁，紫苏。如气虚，加黄耆；血虚，加阿胶；虚火盛而呕者，加黄芩、竹茹；虚火引起咽干口燥者，去熟地，加生地、玉竹。

【现代研究】：

促进急性贫血的血细胞再生 《中医药研究参考》(1976；5∶29)：八珍汤与四物汤药理研究发现，两方均能促进急性贫血的血细胞再生，其主要表现在网状红细胞的转变成熟过程，尤以八珍汤作用较显著。本方能促使血压很快恢复正常，并维持一定时间，而且对机体整个机能状态也有改善，说明急性大量失血时，气血双补较之单纯养血补血为佳。

【备考】：

本方改为丸剂，名“女科八珍丸”(见《中国医学大辞典》)；又名“八珍丸”(见《中药成方配本》)。