药物过敏性休克急救护理

注射某些药物后立即出现过敏休克反应，即病人在半小时后出现呼吸道症状如： 喉头和支气管水肿、痉挛引起胸闷、气促、紫绀、窒息；循环系统症状： 面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、烦躁不安、脉搏、血压下降。中枢神经系统症状： 神志不清、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
凡遇到以上过敏性休克症状一俟出现，应立即抢救。
抗过敏：
❶立即停药，皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。必要时，在半小时后重复注射一次。
❷抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25mg肌注。
❸地塞米松5mg静脉注射，可用氢化可的松100～200mg加入5～10%葡萄糖溶液内静脉滴注。
抗休克： 病人平卧、保暖、氧气吸入。如血压下降，可先补充血容量，纠正酸中毒。如血压仍不回升，再考虑用升压药物。针刺疗法，取人中、十宣、足三里、曲池等穴位。呼吸受抑制时，肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂。必要时应用简易呼吸器。喉头水肿影响呼吸时，可行气管切开术。心脏骤停时，心内注射0.1%肾上腺素1ml，并进行胸外或开胸按摩术。肌肉松弛无力时，皮下注射新斯的明0.1～1ml。如系链霉素引起的过敏反应，处理方法除上述外，还可加用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。因葡萄糖酸钙和链霉素形成络合物，可减轻甚至解除反应。
在抢救的同时，密切观察病情，如血压、脉搏、尿量和一般情况，根据病情变化，采取相应的急救措施。