药物诱起的多动症

能诱起多动症的药物以酚噻嗪类最常见，其次为左旋多巴，偶尔苯丙胺及抗胆碱能药物亦可引起。由酚噻嗪类引起的不自主运动有急性多动症与迟发性多动症两类。
(1) 急性多动症： 服用数剂酚噻嗪类药物即可引起强烈的阵发性或持久性肢体或头面肌的不自主运动，可出现牙关紧闭、头颈后仰或角弓反张等，易被误诊为破伤风或脑膜炎，停药后多能缓解，其药理学机理不明，多数病例对静脉注射抗胆碱能药物有效。
(2) 迟发性多动症： 长期服用酚噻嗪类镇定剂中约15%患者可发生迟发性多动症。不自主运动多属舞蹈手足徐动症，往往侵犯舌、颊、面肌或口、面肌，但颈、躯干、肢带及四肢肌亦可受累。还可发生静坐不能症，肢体不安，不能静坐，以及不安腿综合征，肢体呈强迫性运动。迟发性多动症的特点为： 多见于老年人，发生于服药的晚期，于服药后数月或更长时间发病；停用酚噻嗪后不能缓解反而加重； 持续数年； 应用抗胆碱能药物反使症状加重。发病原理推测是因用药后引起多巴胺能突触后受体发生失神经性过敏，或因用药后多巴胺的合成增加及突触处的再摄取减弱，以致多巴胺的功能加强所引起。
药物诱起的多动症、静坐不能或不安腿的治疗原则是立即停药。对药物诱发的急性多动症可用静脉注射抗胆碱能药物（如苯甲托品）或安定治疗。左旋多巴可加重药物诱起的多动症，故应禁用。