苦参片 《吉林省药品标准》1986

【组方药物】 苦参适量
【制剂用法】 上药1味，提纯为总碱片，每片50毫克。每次2～4片，1日3次，饭后服用；或制为浸膏片，每片0.25克，每次3～5片，1日3次，或制为无味片，每片0.3克，每次2片，1日3次，饭后温开水送服。
【主要功效】 清热燥湿，杀虫利尿，抗心律失常。
【适应病证】 湿热痢疾，便血，黄疸，水肿，赤白带下，阴痒，湿疹。今常用于急性菌痢、滴虫病、心律失常等。
【注意事项】 脾胃虚寒者慎用，不宜与藜芦同服。
【临床验证】 1.急性菌痢：以本品治疗258例。大便次数恢复正常时间平均4日，大便性质正常时间平均4.4日，均获满意疗效。2.心律失常：治疗32例，1周后自觉症状改善，继续治疗，症状进一步好转，直到消失，亦有报告以片剂、注射剂或苦参碱治疗室性早搏100例，有一定疗效(《新医药学杂志》1978,7:41、《心血管病》1976,2:106)。3.滴虫病：用本品或苦参栓置于阴道后穹窿部，每次1片（粒），每日1次，治滴虫性阴道炎有较好疗效。对霉菌性阴道炎亦有效。另外，以本品或粉剂胶囊治疗人肠滴虫54例，治愈率为50%(《浙江科技简报·医药卫生》1972,3:11)。4. 白细胞减少症：用苦参碱治疗不同原因引起的白细胞减少症68例，服药次日白细胞即开始回升，大部分在1～2周内出现明显的效果，总有效率为70.6%(《放射医学》1972,1:15)。5.其它：本品对水肿(包括心性、肾性、肝硬化引起)，慢性气管炎，急性及亚急性湿疹，脂溢性皮炎，阴部湿疹等均有较好的疗效。
【实验研究】 1.抗菌：苦参煎液及1%苦参碱对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、乙型链球菌、金葡球菌、结核杆菌均有明显抑制作用。对某些致病真菌亦有抑制作用(《中医药文摘汇编》P.925；《中华皮肤科杂志》1957,4:286)。2.抗滴虫：本品醇浸膏有抗滴虫作用(《湖南卫生杂志》1959,3:17)。3.抗心律失常：本品能使心率减慢，传导延长，心肌兴奋性降低，对氯仿-肾上腺素、马头碱、哇巴因等所致的心律失常均有较好的作用。其机理可能与改善心肌细胞膜的离子转运、降低心肌应激性，从而抑制异位节律点有关(《心血管疾病》1976,3:183;4:305。《中医药研究参考》1975,1:20)。4.升白细胞：对家兔实验性(X线所致)白细胞减少症，有明显治疗作用(《放射医学》1977,1:8)。5.其他：实验表明，本品有明显的平喘、祛痰作用。苦参煎剂、注射液、苦参总碱均有利尿作用。并使尿液中的氯化钠含量明显增多。另外，本品还有较好的抗肿瘤作用：苦参碱、氧化苦参碱及苦参生物碱结晶Ⅱ对称植物小鼠肉瘤S-180均有明显抑制作用，苦参碱与丝裂霉素C抗肿瘤作用相比：本品能使体重增加，而后者则使体重下降。氧化苦参碱与丝裂霉素C抗肿瘤指数前者是后者的7～8倍(《中草药药理学》)。此外，苦参碱还有镇静、止痛、降热等中枢药理作用(《浙江医学》1986,6:5)。实验还表明本品无明显毒性。