舟车丸

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舟車丸  zhōuchēwán

丸藥。此藥爲諸攻逐藥中之甚者，服之可使水邪從二便中速出，勢如順水之舟，下坡之車，故稱。由牽牛、大黄、甘遂、大㦸、芫花等組成。主治臟腑積水所致之腹大青筋、四脚浮腫、實證水脹、皮膚蒼黄。參閲元·朱震亨《丹溪心法·中濕·舟車丸》。

舟车丸

《袖珍方》卷三引 《太平圣惠方》。又名舟车神佑丸。大黄二两，甘遂、大戟、芫花各一两，青皮 （去白）、槟榔、陈皮 （去白）、木香各五钱，牵牛 （头末） 四两，轻粉一钱。为细末，水为丸，梧桐子大。每服三、五十丸，临卧服，以利为度。功能行气逐水。治水湿中阻，水肿胀满，气促口渴，二便不利； 近代也用于肝硬化腹水属实证者。方中甘遂、芫花、大戟攻逐脘腹经隧之水，为主药； 大黄、牵牛子荡涤泻下为辅，主辅相配，使水热实邪从二便分消下泄； 再以青皮破气散结，陈皮理气燥湿，木香调气导滞，使气畅水行； 轻粉走而不守，遂水通便，共为佐使。诸药合用，共成行气破泄、峻下逐水之方。《丹溪心法》方无槟榔、轻粉。

舟车丸 《古今医统》卷四十三

【组方药物】 甘遂 大戟（醋炒） 芫花（醋炒）各30克 大黄60克 木香 槟榔 青皮 陈皮各15克 牵牛120克（头末） 轻粉3克
【制剂用法】 上药10味，为末，水糊丸，梧桐子大。每服3～6克，每日1次，清晨空腹时用温开水送下，以利为度。
【主要功效】 峻下逐水。
【适应病证】 水湿内停，气血壅滞，不得宣通，水肿水胀，二便秘塞，脉沉实有力。现用于肝硬化腹水或其他疾病引起的腹水见上述症状者。
【注意事项】 病甚者，忌盐、酱百日；若脾胃虚弱，胎前产后，均不宜用。
【加减应用】 腹中虫积，加芜荑15克。
【方义分析】 此为峻攻逐水之方。方中甘遂、芫花、大戟攻逐水湿为主药；大黄、牵牛泻湿利水为辅药；青皮、陈皮、木香、槟榔导气行滞，轻粉逐水通便，均为佐、使。诸药合用，共奏攻逐水积，行气消滞之功。但症非属实者，不可轻试。
【编者按语】 本方又名“舟车神佑丸”(《医学纲目》卷四)。

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舟车丸 《丹溪心法》卷一

【组方药物】 大黄60克 甘遂 大戟 芫花 青皮 陈皮各30克 牵牛120克（头末） 木香15克
【制剂用法】 上药8味，为末，水丸，如梧桐子大。每服60～70丸，白汤下。
【适应病证】 水肿、水胀属实者。

舟车丸zhōuchēwán

又名舟车神佑丸。《丹溪心法》方。大黄二两， 甘遂、大戟、芫花、青皮、陈皮各一两， 牵牛四两， 木香五钱（目前成药多加槟榔、轻粉）。水丸，每服五分至一钱。功能行气逐水。治水湿中阻， 水肿胀满， 气促口渴， 二便不利。也用于肝硬化腹水属实证者。

舟车丸

本方录自《景岳全书》卷五十五。后世医家多谓本方为刘河间所制，然河间书中只有三花神祐丸，并无舟车丸，而各家舟车丸的药物组成均在三花神祐丸的基础上加味而成，其中以《景岳全书》最为齐全而常用。方由黑丑（研末）四两，甘遂(面裹，煨)、芫花、大戟（俱醋炒）各一两，大黄二两，青皮、陈皮、木香、槟榔各五钱，轻粉一钱组成。共为末，水糊丸如小豆大，空心温水下，初服五丸，日三服，以快利为度。欲速下者，宜八丸、十丸或百余丸。凡痞满甚者，从痰涎壅盛，攻不开，则转加痛闷，须渐进之，初服只三丸，每加二丸，至快利即止。功能行气逐水。主治水湿痰浊停留，气血壅满，不得宣通，腹大胀满坚硬，呼吸迫促，口渴，小便不利，大便秘结，苔腻，脉沉数有力者。
本方所治证属水肿水胀，而形气俱实。治宜行气消肿，逐水通便。方用甘遂、芫花、大戟为君药，攻逐水湿；辅以大黄、牵牛子为臣药，泻积利水，荡涤腑气；更以青皮、陈皮、木香、槟榔利气导滞，畅行气机，使气畅水行；尤有轻粉逐水通便，无微不达，无窍不入，配伍入方，能使水邪从二便而去，共为佐使。诸药合用，共奏攻水逐积，行气消滞之功。故可治疗水肿水胀属实者，若驱虫，可加芜夷半两。现临床上亦用于肝硬化腹水，及其他疾病引起的腹水而见上述症状者。若脾胃虚弱，及胎前、产后者不宜用。
三花神祐丸(《宣明论方》卷八) 甘遂、大戟、芫花（醋拌湿炒）各半两，牵牛二两，大黄（为细末）一两，轻粉一钱。为末，滴水为丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，温水下，每日三服，加至快利，利后却常服，病去为度。功能泻水开结，通便消肿。主治中满腹胀，喘咳淋秘，一切水湿肿满，湿热肠垢沉积，变生疾病，久病不已，黄瘦困倦，气血壅滞不得宣通；或风热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，风痰涎嗽，头目旋运；疟疾不已，癥瘕积聚，坚满痞闷；酒积食积，一切痰饮呕逆，经病不快，带下淋沥，无问赤白；并男子妇人伤寒，湿热腹满实痛；兼治久新腰痛；并一切下痢，及小儿惊疳积热、乳癖等。
疏凿饮子(《重订严氏济生方》) 羌活（去芦）、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、商陆、赤小豆（炒）各等分。 㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时。功能逐水消肿，通便利尿。主治遍身水肿，喘呼气急，烦躁多渴，小便不利，大便秘结。