自主神经系副交感部
副交感部是自主神经两大部分之一。根据中枢神经系内副交感节前神经元胞体所在位置,又分为脑(颅)部和骶部。副交感节前纤维是有髓纤维,位于第III、VII、IX、X对脑神经和2~4三对骶神经内。脑部主要包含4对神经节,即睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节和耳神经节,均由副交感节后神经元胞体组成,是节前纤维终止和节后纤维的起始处(彩图55)。这些节内还有传入神经纤维和交感节后纤维通过,但决不终止于节。骶部副交感节前纤维通过盆内脏神经终于下腹下丛内分散的小神经节或器官壁内的神经节。副交感节后纤维通常均为无髓纤维,其行程也较短。
动眼神经内的副交感节前纤维,起始于中脑的动眼神经副核(严格说是Edinger-Westphal核),随动眼神经根离脑后经眶上裂入眶,终止于视神经后段与外直肌之间的睫状神经节。薄髓的节后纤维经睫状短神经入眼球,(部分节前纤维穿过睫状神经节至眼球的巩膜上节交换神经元),分布于瞳孔括约肌和睫状肌,司理缩瞳和晶体调节。
面神经内的副交感节前纤维,起始于脑桥的上泌涎核,随中间神经离脑,经内耳道进入面神经管,部分纤维穿经膝神经节以后组成岩大神经,出破裂孔又参加翼管神经,终止于翼腭窝内的翼腭神经节。其节后纤维经上颌神经、颧神经、泪腺神经至泪腺,管理泪腺分泌,部分节后纤维也是分泌纤维,随上颌神经分支分布于口腔、鼻腔粘膜内的腺体。部分节前纤维穿经膝神经节以后继续沿面神经下行,至中耳鼓室后壁的面神经管降部,分入鼓索神经,随之行经鼓室至颞下窝,加入舌神经而至下颌下神经节。中继后的节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺。
舌咽神经内的副交感节前纤维,起始于延髓下泌涎核,纤维随舌咽神经离脑后,其鼓室支至鼓丛,然后进入岩小神经,出卵圆孔达到耳神经节。中继后的节后纤维经耳颞神经分布于腮腺。
迷走神经内的副交感节前纤维,起始于延髓迷走神经背核,纤维随迷走神经根离脑,随迷走神经的肺支、心支、食管支、胃支、肠支(直到横结肠)及其他分支,分布于胸腔及腹腔大部分器官。部分节前纤维可随副神经颅根离开延髓,但出颅后很快并入迷走神经。
骶部副交感节前纤维,起始于脊髓骶2~4节段外侧中间灰质的骶副交感核,纤维随2~4骶神经前根离开脊髓。出骶前孔后离开脊神经前支,组成盆内脏神经并参加下腹下丛,在丛内或器官壁内交换神经元,分布于盆内器官。盆内脏神经的部分节前纤维经下腹下丛至上腹下丛左侧分,并沿肠系膜下动脉的分支分布于结肠左曲、降结肠、乙状结肠和直肠上部。