臂丛神经炎brachial plexus neuritis

由全身病毒性感染后或附近炎症波及或受凉而使臂丛神经功能障碍的一种疾病，称臂丛神经炎。临床表现为急性或亚急性起病，颈根部、锁骨上部疼痛，迅速扩展至肩后部，数日后传布至臂、前臂及手；开始疼痛为间歇性，继之呈持续性而累及整个上肢，活动与睡眠均受影响，常被迫采取某种固定姿势以减轻疼痛；上肢肌力减退、反射减弱或消失，肌肉萎缩，手指感觉减退或感觉异常，病损部位皮肤白薄而光滑出现神经营养功能障碍等。治疗：可应用神经营养性药物，理疗、对症处置等。

臂丛神经炎

臂丛神经炎，又称臂丛神经痛或臂丛神经病。此病名的含义比较模糊，过去系泛指臂丛支配区域（肩胛带及上肢）内的疼痛、肌无力及萎缩的综合病征，目前很多臂丛神经病的病因已渐明确，很多已往诊断为臂丛神经炎或臂丛神经痛者都是颈椎病的临床表现。臂丛神经炎的类似病名尚有“神经痛性肌萎缩症”、“麻痹性臂丛神经炎”等。真正的臂丛神经炎并不多见。病因未明，可能与感染、变态反应等因素有关。本病多见于成人，常无特殊病因或仅有流感、上感等病史，急性或亚急性起病，常先起一侧肩、颈疼痛，渐波及同侧整个上肢，疼痛呈持续或阵发性加剧，数日内达到高峰，常呈放射性，疼痛有针刺、烧灼或酸胀感，上部臂丛炎疼痛以颈、肩及上肢外侧为主，下部臂丛炎则累及锁骨上、下凹，上肢内侧及腋下。疼痛可因上肢运动、牵拉或某种姿位而加重。肩胛带肌无力或完全麻痹，部分病人可无运动障碍或仅极轻微。肌肉萎缩常呈局限性，亦可广泛地波及颈、背、前胸及上肢，肌束颤动少见，后期腱反射减弱或消失。少见感觉障碍及植物神经症状。大多数病人经过自然过程，或经对症治疗，于2～4周后症状逐渐消失而完全恢复，故预后一般良好。少数可迁延数月之久，并可后遗肌萎缩。
根据典型症状及良好病程等常不难确诊，但需与可以引起臂丛神经损害的疾病鉴别，如颈椎病、颈椎间盘脱出、颈段脊髓肿瘤、颈肋、胸腔出口综合征、前斜角肌综合征、颈椎畸形、外伤（尤其挥鞭损伤）、肩周炎，肩胛带肌营养不良、脊肌萎缩症、臂丛神经外伤、肿瘤等。
本病无特效治疗，如有邻近感染病灶者应予消除。急性期口服或局部应用肾上腺皮质激素可能有效。对症治疗主要是止痛、维生素B族、扩张血管药物、理疗、针灸等。