膀胱膨出vesicocele

膀胱向阴道前壁膨出，称膀胱膨大。系女性生殖器损伤性疾病之一。多因分娩时造成耻骨膀胱宫颈筋膜、膀胱宫颈韧带损伤或肛提肌、耻骨尾骨肌过度牵张或撕裂，或产褥期增加腹压、过早参加体力劳动等原因引起。此病须解除病因，必要时手术修补治疗。

膀胱膨出

膀胱膨出又称阴道前壁膨出。可单独存在，或与直肠膨出、子宫脱垂合并存在。由于分娩，胎头通过阴道时，使耻骨膀胱宫颈筋膜过度伸展，以致松弛或撕裂。在产褥期未能恢复，使膀胱底部失去支持，膀胱逐渐由膀胱宫颈间隙间向阴道前壁膨出。按阴道壁膨出的程度分为：
❶轻度，即阴道壁已达处女膜缘，尚未膨出于阴道外。
❷中度，即部分阴道壁已膨出阴道外。
❸重度，即阴道壁已全部膨出于阴道外。
膀胱膨出伴有尿潴留时膨出范围更大，甚至尿道也膨出，称尿道膨出。卧位及解尿后膨出的膀胱及尿道可缩回阴道内。轻度者无症状，中、重度者可有下坠感，腰酸，久立后加重或自觉有肿块自阴道脱出，排尿困难、尿潴留、尿失禁或并发膀胱炎或尿道炎。
通过妇科检查，即可诊断，并在加腹压下诊断其膨出程度。
轻度膀胱膨出不需治疗，中、重度且症状明显者，需作阴道前壁修补术，见“阴道前后壁修补术”。