膀胱脱垂

膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出称为膀胱脱垂。此病罕见，患者多为女性。
本病是由于盆底肌肉、膀胱颈部和尿道过于松弛所致，可发生重度膀胱脱垂和子宫脱垂。在脱垂之前，有尿失禁的病史。脱垂可为不完全性的，仅膀胱三角区的前部和膀胱颈部脱出，也可为完全性的。脱垂的促成因素是用力排尿和排便，故在患急性膀胱炎和痢疾时易出现。
病人多有上呼吸道感染或慢性咳嗽病史； 每在用力咳嗽增加腹压时，膀胱脱出。脱出的膀胱粘膜面有水肿和充血，重者呈暗红色，还可看到三角区和输尿管口。有时可发生膀胱绞窄，如并发坏死及感染时可以致命。需与尿道脱垂、输尿管囊肿或膀胱息肉样肿物脱出相鉴别。
膀胱脱垂的治疗有手法复位和手术悬吊二种方法。手法复位是在麻醉下用手指或直的尿道金属探子或膀胱镜将膀胱轻柔地推回原位。不完全性脱垂的膀胱在回纳后常导致大量潴留尿的排出。回纳后留置14～16 F气囊导尿管1周。手术悬吊适用于手法复位无效者，手术方法是将膀胱固定于前腹壁的筋膜上。本法也适用于反复发作的尿道脱垂和并发的子宫脱垂。