腺病毒感染adenovirus infection

一种引起多种动物感染的病毒性传染病。病原为腺病毒。由腺病毒引起的动物传染病主要有：犬传染性肝炎、犬传染性喉气管炎、狐脑炎和鹌鹑支气管炎等，并大多具有宿主特异性。可在猿、猴、马、牛、绵羊、猪、狗、狐、鸡和鹅中分离到病毒或查到抗体。腺病毒通过呼吸道或直接接触传染，引起眼结膜或呼吸道的卡他性炎症，有时引起局部淋巴肿胀，还可能侵害消化道，引起恶心、呕吐、下痢等症状。但大多寄生于动物和禽类上呼吸道和眼黏膜，呈长期潜伏感染或呈无症状的隐性感染。有些在一定条件下还可能引起肿瘤。犬肝炎的防治主要靠疫苗接种。并常与犬瘟热疫苗联合应用。

腺病毒感染adenoviruses infection

系指腺病毒引起的各种感染而言。此种病毒具有嗜上皮特性，故易引起婴幼儿上呼吸道感染，发生咽、喉、气管、结膜等炎性改变；亦可引起小儿肺炎及婴幼儿腹泻。以冬、春季呼吸系统感染为多，易造成流行。治疗：可用双黄连及其他抗病毒制剂。

腺病毒感染adenovirus infection

为腺病毒所致的感染。传染源为病人及隐性感染者，密切接触及粪口途径传播。临床分为急性发热性咽炎、咽结膜炎、急性呼吸道感染、腺病毒肺炎及眼部感染。可采用对症及支持疗法。减毒活疫苗及灭活疫苗预防有效。

腺病毒感染

腺病毒属腺病毒科腺病毒属。因其可引起咽结膜炎，又称腺、咽、结膜炎病毒(简称APC病毒)，为双链DNA病毒。结构复杂，外面为20面体病毒壳，直径70～80nm，由252个病毒蛋白壳子粒所组成，其中240个已知是六邻粒，排列成六角形，六邻粒周围有6个病毒壳粒相邻，边缘顶端的一个壳粒是五邻粒，形成五角形，由五个邻近的病毒蛋白壳子粒围住，每个五邻粒的顶端突出，末端有球样的纤突，故其外形似卫星。腺病毒核心直径40～45nm，是由3种含精氨酸较多的多肽分子与分子量2000万～2500万的双链DNA分子所组成。不耐热、耐酸、抗乙醚。从人体分离的腺病毒，目前至少有33个抗原性不同的血清型，但可引起呼吸道感染者仅为少数，常见者为1、2、3、4、5和7型，少见的为14和21型。
腺病毒的储存宿主主要是人类，许多动物也可感染，但其血清型与人类者不同。传播途径是人与人间较长的密切接触。游泳池是传播腺病毒结膜炎的一个主要场所，这种流行多在夏季。一般的流行季节则多为秋季或冬季。多数儿童在学龄前已感染过1～7型中的一种或几种腺病毒，5岁时约60%已获得这些型的抗体。
腺病毒对呼吸道、消化道粘膜，眼结合膜和淋巴组织有明显的亲和性。在急性感染期，病毒经呼吸道或眼分泌物排泄约1～3周，也可在尿和大便中排出。腺病毒的某些类型能在淋巴组织中呈潜伏感染状态长期存在。儿童手术切除扁桃体的感染率可高达90%，最常见的为1、2、5型，尚有3、6、7型。
同型腺病毒可引起多种临床表现，同一临床表现也可由多个型的腺病毒引起。临床表现可分以下类型：
❶急性发热性咽炎：最常见，主要由1、2、3与8型病毒引起。患者多为儿童。发热高低不一，咽痛、咳嗽、咽充血。一般病情较轻。临床上常不易与其他病毒性上呼吸道感染相区别。
❷咽结膜炎：患者主要为儿童，有时呈流行。成人常呈散发。最常见由3型，尚有1、2、5、6、7及14型引起。其主要表现为急性发热、头痛、急性结膜炎、咽炎、显著咽喉痛和淋巴结肿大。尚可有鼻炎、恶心、呕吐、腹泻与腹痛、四肢瘀斑等症状。病程平均5天(1～10天)。
❸急性呼吸道感染：有发热、头痛、流清涕、咽痛、声嘶与咳嗽。有时伴一侧或双侧结合膜炎与淋巴结炎，尚有肺炎。病程1天至几周。
❹腺病毒肺炎：婴幼儿较重，主要病变为灶性或融合性肺炎，肺实变可达一叶的全部，以左肺下叶最多见。起病急骤，发热高，阵咳或频咳，肺部可闻干湿罗音，或有肺实变体征，可发生胸膜炎，重者因呼吸困难、发绀、昏迷、心力衰竭而致死。
❺眼部感染，急性滤泡性结膜炎主要由3与7型引起； 流行性角膜结膜炎在参加游泳者中流行，主要是8型病毒所引起。
腺病毒感染的病原诊断可采用病毒分离，血清红细胞凝集抑制试验、补体结合试验与中和试验。
治疗为对症治疗，婴幼儿腺病毒肺炎应加强支持疗法，防治继发性细菌感染。口服肠衣疫苗(一般是4、5、7型)，对同型腺病毒有预防效果，在发病率高的新兵营等单位，对防止流行有一定作用，但对分散居民，只呈散发，不必应用疫苗预防。