脾浊音区

正常脾浊音区的前界为左腋中线(或稍前，但不超过腋前线)、后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽约4～7cm。检查时宜采用轻叩法或敲叩法。后法是检查者将手掌稍抬离病人体表，手指自然微弯，利用中指指掌关节的屈伸动作，以其末端指节的掌面直接敲叩。一般都是由左侧腋中线与腋后线之间的第八肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界；再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为与胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即脾后缘。早期脾肿大常仅出现前缘前移或上界升高，而下界并不突出于季肋缘下。脾浊音区扩大见于能引起脾肿大的各种疾病，脾浊音区缩小或消失见于气胸、胃扩张和鼓肠等。左胸腔积液、左下肺炎或左下肺不张都会使脾浊音区的上界叩不清。脾脏叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾肿大，或进一步核实脾脏触诊结果； 也用于当被检查者不能满意地配合触诊时。

脾浊音区spleen dullness area

指叩诊所得的脾上界与脾下界之间的区域。检查时宜采用轻叩法或敲叩法。后者是检查者将手掌稍抬离病人体表，手指稍屈曲，利用中指指掌关节的屈伸动作，以其末端指节的掌面直接敲叩。一般在腋中线上进行叩诊。自上而下，由清音转为浊音时即为脾上界，再由浊音转为鼓音时为脾下界。 沿浊音区向前叩出鼓音处，为脾前缘，向后叩出清音处为脾后缘。正常脾浊音区在左腋中线第9～11肋之间，前界不超过腋前线，后界为腋后线。早期脾肿大常仅出现前界前移或上界升高。脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大 。脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。