脑机能康复

康复医学的重要内容，是神经康复的主要对象。外伤、肿瘤、血管性疾病、炎症、变性病等引起的大脑病变，可造成智能、记忆、言语、情绪等多种心理功能障碍，它不仅使病人致残，也给社会和家庭带来沉重的负担。国内外的研究和治疗表明，采取不同的康复治疗体系，可以使某些脑功能障碍得以减轻或恢复，而这取决于负责该项功能的大脑机能系统的再形成，一般通过三种途径实现：
❶健康脑区取代病损区的机能：某些机能是由双侧大脑半球共同承担的，当一侧大脑受损后，另一侧就可以取代其机能，如空间作业是由双侧大脑顶叶执行的，当一侧顶叶受损伤，可以强化另一侧顶叶的功能，而达到功能代偿，或动员、调用某些新脑区以不同的方式参与工作，而代偿丧失的功能。
❷基本脑结构功能的动员：不同的脑功能系统都由许多结构“单元”组成，如口语表达功能系统，其结构单元有口部的肌肉运动，如果大脑言语运动区受损，就不能使口部肌肉执行言语动作，但却可能趋动唇作出“吹”这一基本动作，虽然这是非语言动作，但却可以通过康复技术，使之转化、并学会发字母“p”的声音。
❸高层脑结构功能的动员：当大脑运动区发生病变时，病人不能作手指扣击这一较为初级的基本动作，却能用手指比划出自己的年龄，而这是复杂的高级动作，说明他可利用高级脑结构功能来重建受损的功能。对于大脑受损的病人，应根据以上三点制定康复计划，就能减少康复治疗的盲目性。同时还要注意影响大脑功能康复的其他因素，如受伤者的年龄，病前的智力水平，一般健康状况，社会环境，病因、病变的部位和范围，病人的优势半球，认知障碍的程度，病人的治疗动机和情绪反应，开始恢复距受伤时间的长短等等。