能近怯远

病名。见《审视瑶函》。阴有余而阳不足之证。也可因用眼过度或先天遗传而来。眼睛外观无异常，看近物清晰，视远物则模糊不清。

能近怯远

眼无不适，而视近物清晰，视远物模糊的病症，称为“能近怯远”。本病名见于《审视瑶函》，但于《诸病源候论》中已有记述，称“目不能远视候”。又称“能近视不能远视”(《素问病机气宜保命集》)，“近视”(《目经大成》)。
本病多因恣酒嗜燥，忿怒暴悖，伤神损气所得。气弱神伤，阳火不能发越于外，光华不能及于远处，故视远模糊；或因劳瞻竭视，耗伤精血，精血不能充养二目，神光化源不足，光华亦不能达于远处，而视远不明； 亦可因先天禀赋不足，与生俱来。本病外无障翳可寻，瞳神气色如常，平素目无它病，唯视远昏矇，只能看近。
证属神伤气弱者，兼见夜寐多梦，睡不安卧，心烦不宁，体倦无力，治宜益气养心安神，用定志丸(《和剂局方》)，加枸杞子。
证属精血不足者，可见远视不明，时见黑花，头晕耳鸣，腰膝酸软等。治宜益精补血明目。方用补肾滋石丸(《证治准绳》)，加熟地、枸杞。
证属先天所致者，眼外观端好，唯视远模糊。治宜补养肝肾，益气明目。方用补肾磁石丸，加入参、白术、桑椹。
本病重点在于预防。对抄写阅读，雕镂细作，刺绣衣锦等工作，不宜逼近视物及使用目力过劳，光线应明亮，则近视可防。若先天禀赋不足，或患之已久者，则应防止加重。如药物难以奏效者，可验光配镜。对青少年平时要定期测试视力，一经发现近视时，宜当速治。