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字词 胸廓外形
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
胸廓外形

胸廓外形xiongkuo waixing

正常胸廓两侧基本对称。婴儿胸廓的前后径与左右横径几乎相等,呈圆桶状,随着年龄增长,左右横径增加较显著,近于椭圆形。异常的胸廓:
❶扁平胸:胸廓扁平,前后径显著缩小,见于慢性消耗性疾病如肺结核等。
❷佝偻病胸:又称鸡胸,胸骨前凸,两侧肋骨回缩而胸廓左右横径缩小,犹如鸟类胸廓外形,见于佝偻病患儿;在肋骨与肋软骨交接处,增厚隆起,在胸骨两侧排列成串珠状,见于佝偻病,称佝偻病串珠;前胸下缘膈肌附着处,因肋骨质软,膈肌收缩时向内牵引,使底侧肋骨外翻,形成一水平状深沟,为“郝氏沟”,又称肋膈沟。
❸漏斗胸:胸骨下端连同依附之肋软骨一起内陷,见于佝偻病。

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胸廓外形

胸廓外形

正常胸廓两侧基本对称,由于年龄、体型及发育等不同,胸廓外形差别较大。婴儿前后径与左右横径几乎相等,呈圆桶状。随着年龄增长,左右横径增加较显著,故健康成人前后径小于左右横径,二者之比约5∶7,近乎椭圆形。异常的胸廓多为胸部骨胳变形或胸内疾患所引起,但其他部位病灶,有时也可能为其发病的原因,如儿童腺样体增生,可使鼻腔堵塞而肺内含气不良,以致胸廓缩小变形。
扁平胸: 胸廓扁平,前后径显著缩小,常短于左右横径的一半。颈部多细长,皮下脂肪较少,而胸部骨胳较突出。肋下缘较低,严重者几乎抵髂嵴水平,以致胸骨下角缩小,呈锐角。显著者肩胛骨可呈翼状突起,故称翼状胸。见于慢性消耗性疾病如肺结核等。
桶状胸: 胸廓前后径与左右横径几乎相等,外形近似圆桶状。肋骨呈水平位,肋间隙增宽且饱满。胸骨下角增大呈钝角,吸气时也不增宽。见于慢性阻塞性肺气肿及老年性肺气肿。前者肺脏过度膨胀、充气,故胸廓扩大,叩诊呈过清音,胸椎后凸,且双肩常耸起;后者系肺泡壁弹性减退,故胸廓不扩大,过清音不明显,仅上段胸椎后突,双肩不耸起。
佝偻病胸: 又称鸡胸。胸骨前凸,两侧肋骨回缩而胸廓左右横径缩小,犹如鸟类胸廓外形,见于佝偻病患儿。有时肋骨与肋软骨交接处增厚隆起,在胸骨两侧排列成串珠状,多见于佝偻病,名佝偻病串珠;坏血病也可有类似突起,但表面稍尖,内侧稍凹陷,两侧串珠常不对称。前者系维生素D缺乏,钙盐沉积障碍,以致骨样组织增生;后者系维生素C缺乏,影响胶原的合成,软骨成熟障碍,因而骨、软骨交接处受损所致。前胸下缘膈肌附着处,因肋骨质软,膈肌收缩时向内牵引,而底侧肋骨外翻,形成一水平状深沟,为Harrison沟,又称肋膈沟。
漏斗胸: 胸骨下端连同依附之肋软骨一起内陷,有时整个胸骨均内陷。一般无症状,但内陷较深者心脏可受挤压,甚至向左侧移位,致有心脏杂音、阵发性心动过速、心功能不全以及由于肺容量不足而呼吸功能障碍等征。见于佝偻病、胸骨下部长期受压者,也有的原因不明。
胸廓隆起: 局限性隆起见于胸壁炎症、肿瘤、心脏及大血管异常隆起、皮下气肿等。一侧胸廓隆起多伴有肋间隙增宽,若同时呼吸运动受限,甚至气管及心脏向健侧移位者,见于大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等。一侧呼吸功能严重障碍者,健侧可呈代偿性肺气肿,此时胸廓也可隆起。
胸廓凹陷: 一侧胸廓凹陷者多伴有肋间隙狭窄,呼吸运动受限,显著者气管和心脏可向患侧移位,胸椎向健侧侧凸及健侧代偿性肺气肿,见于胸膜肥厚、肺不张、肺纤维化、肺叶切除术后等。
脊柱畸形引起的胸廓变形: 脊柱畸形可分前凸、后凸、侧凸、后侧凸等。前凸多发生于腰椎,对胸廓外形无影响。后凸畸形即驼背,胸椎向后凸起,胸廓纵径缩短,肋骨靠拢,胸骨向内牵拉,见于老年人、骨质软化症、胸椎结核等。侧凸畸形时,外凸侧肩高,肋间隙增宽,对侧肋间隙变窄,见于胸椎疾患以及长期姿势不正或发育畸形等。

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