胎儿的发育及生理特点

胎儿在宫内发育生长约经40周左右从母体排出。其生长一般以4周作为一个孕龄单位进行描述。妊娠开始的8周是胎体的主要器官发育形成时期，称为胚胎。8周以后称为胎儿，这时各器官进一步成长成熟。
1.胎儿发育的特征
8周末，胚胎初具人形，头大占胎体的一半。能分辨出眼、耳、鼻、口及四肢，B超下可见心脏跳动。
12周末，胎儿身长约9厘米，体重20克。外生殖器已发生，肠管已有蠕动。
16周末，胎儿身长约16厘米，从外生殖器可确定胎儿性别，已开始有呼吸运动，部分经产妇能自觉胎动。
20周末，胎儿身长约25厘米，出生后可有心跳、呼吸及排尿功能。检查孕妇时可听到胎心音。
24周末，胎儿身长约30厘米。
28周末，胎儿身长约35厘米，体重约1000克。出生后若有好的护理医疗条件，可能存活。
32周末，胎儿身长约40厘米，体重约1700克。
36周末，胎儿身长约45厘米，体重约2500克。生活能力良好。此时出生基本能存活。
40周末，胎儿发育成熟。身长50厘米，体重3000克或以上。
2.胎儿的生理特点
胎儿吸取营养及排出废物都通过胎盘来完成，故其血液循环通路与成人很不相同，体内血液是含氧成分低的动静脉混合血，出生后胎盘循环停止才建立肺循环。由于胎盘循环需要较高的带氧能力，故胎儿红细胞计数较成人增多，约为600万/立方毫米，血红蛋白为胎儿型，对氧有较高的亲和力。为了预防外来感染，胎儿血细胞计数较成人高，1.5万—2万/立方毫米。近年来因B超技术的发展，可看到孕11周的胎儿胸壁即有呼吸运动，16周时出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。这有使肺泡扩张及生长的作用。胎儿肾脏于11—14周有排泄功能，14周时胎儿膀胱已有尿液。小肠11周时已有蠕动，胎儿可吞咽羊水，同时能排尿来控制羊水量。胎儿甲状腺于孕12周时即能合成甲状腺素，是胎儿第一个发育的内分泌腺。男性胎儿孕9周睾丸开始分化，女性胎儿卵巢于孕11—12周开始分化。女性胎儿受胎盘雌激素影响，子宫内膜及阴道上皮增生，宫颈腺体分泌粘液，故可于出生后出现粘液性白带或撒激素性阴道出血(即胎儿娩出后雌激素水平很快下降，增生的子宫内膜脱落出血)，也称新生儿月经，1—2天干净，无需处理。