胎儿水痘感染

一般说这是小孩病，绝大多数人在幼年时感染水痘以后终生免疫，很少有患第二次水痘者。所以三个月以内小儿尚有母体带来的免疫力以及成人很少见患水痘者。但也不乏例外，如在成人期才感染水痘，病情多比较重。如果成人患水痘感染时正值早期怀孕则会感染胎儿。因此孕妇如果幼时未出过水痘，怀孕期尤其前半期要注意预防，尽量避免接触患儿或到拥挤、空气不洁的地方以防从呼吸道传染。水痘是病毒引起，一年四季均有发病，以冬春季较多。水痘病毒与带状疱疹病毒相似，成人患带状疱疹(俗名串腰龙，围绕腰部实为神经分布区出疱疹，很疼)可传染小儿患水痘；如果幼时患过水痘，其病毒可以潜伏在背根神经节中，成人还可患带状疱疹。出疹前一天和出疹后十天左右均可传染，出疹时传染性最强。感染后1到3周发病。主要表现发热或低热、乏力、食欲不振等症状，以后从面部发际周围出现红疹，一日内变成疱疹，躯干多四肢少。需经医生诊断。如果幼年未出过水痘，又有水痘患者接触史，出现较典型水痘症状和表现时即可诊断。在妊娠早期患水痘，不论高热及病毒对胎儿均有较严重损害，应当及时中止妊娠。否则胎儿感染，常表现为皮肤有大片疤痕、肢体发育不全、智力低下伴有癫痫等症，并且宫内常发育迟缓，有时伴有眼的各种畸形，如小眼、白内障等。50%感染水痘的胎儿出生后早期死亡，存活者有智力低下及抽疯，皮肤有疤痕，呈严重伤残儿。有研究报告胎儿多在孕8到19周间因母亲感染水痘而发病，也有人见到胎儿因母患带状疱疹水痘而发病，是一个值得注意的问题。