胎儿、婴儿及幼儿死亡率

胎儿、婴儿及幼儿死亡率指胎儿产出生前的胎儿死亡率及出生后五年内的婴幼儿死亡率。胎儿死亡直接与孕产妇保健有关，婴幼儿死亡率则是反映社会经济及卫生状况的一项敏感指标，在医学人口统计上具有重要意义。胎、婴儿死亡分期 胎儿娩出时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌收缩等生命现象者称胎儿死亡。胎儿死亡按孕周分为早期胎儿死亡(<20孕周)，中期胎儿死亡(20～27孕周)及后期胎儿死亡或死产(≥28孕周)三组。28孕周以前的胎儿死亡通常称为流产，包括自然流产及人工流产。出生后第一年内的死亡称婴儿死亡，出生后不满28天的婴儿死亡称新生儿死亡。新生儿死亡分为早期新生儿死亡（生后七天内）及后期新生儿死亡 (出生后第7～27天)。早期新生儿死亡和死产合并称为围产期死亡。出生后28天到一岁间的婴儿死亡称后期婴儿死亡。幼儿死亡是指1～4岁的儿童死亡。从受孕起到五岁前的胎儿、婴儿及幼儿死亡分期如下：

流产率、死产率及围产期死亡率 说明胎儿死亡频度的统计指标有流产率、死产率及围产期死亡率。流产率一般用平均每千育龄妇女中的流产数表示。

死产率及围产期死亡率均以死产数与活产数之和为分母计算。

婴儿死亡率 通常按下式计算：

上式并不是严格意义上的率，也并不表示婴儿在生后一年内的死亡概率。因为某年死亡的婴儿中一部分系当年出生，一部分出生于前一年。当出生率逐年下降时，按上式计算所得的婴儿死亡率较实际的婴儿死亡概率偏高；反之，当出生率逐年升高时，按上式计算所得的婴儿死亡率较婴儿死亡概率偏低。为确切地反映某年婴儿死亡水平可按下式计算校正婴儿死亡率。

上表中Bx,Dx分别为某年活产数及婴儿死亡数，Bx-i为前一年活产数，Dxx为某年婴儿死亡中当年出生数。
〔例〕 某县1978～1980年逐年出生数及婴儿死亡数如下图所示。1978年出生的10,000人中婴儿死亡351人，其中300人死于1978年，51人死于1979年； 1979年出生的12,000人中婴儿死亡330人，其中1979年死亡280人，1980年死亡50人；1980年出生13,000人中婴儿死亡310人，其中1980年死亡270人，1981年死亡40人。试分别按上式求1979年的婴儿死亡率。
按通常所用公式，1000‰=27.6‰。由于1978～1980年出生数逐年上升，按此式计算的婴儿死亡率显然偏低，需要校正。
据1978～1979年婴儿死亡资料，
新生儿死亡率及后期婴儿死亡率 按照婴儿死亡年龄，婴儿死亡率分为新生儿死亡率及后期婴儿死亡率。

如有可能，还可按寿命表原理计算不同月龄、周龄及日龄的婴儿死亡率。为分析影响婴儿死亡率的因素，还可按婴儿出生时孕周、出生时体重及婴母年龄等分组计算婴儿死亡率。
幼儿死亡率 指1～4岁儿童的死亡率。

近几十年来大多数国家婴儿死亡率均显著下降。据1980年165个国家及地区资料统计，婴儿死亡率平均为85‰，其中低于20‰者34个，20～50‰者40个，50～100‰者30个，100～150‰者47个，14个国家及地区婴儿死亡率高于150‰。大多数欧美国家婴儿死亡率已低于20‰，甚至已低于10‰，而不少发展中国家婴儿死亡率仍在100‰以上。旧中国婴儿死亡率很高(200‰左右)，新中国成立后显著下降。据部分地区资料，1954年婴儿死亡率138.5‰,1982年婴儿死亡率城市13‰，农

中国部分地区婴儿死亡率*

年份	城市	农村
1958 1975 1980 1982	50.8 13.1 13.0 13.0	89.1 32.4 23.9 22.2

*据卫生部：1982年全国卫生统计资料。统计范围：1958年城市资料包括17个省、市的大部分城市，农村资料包括18个省、市的大部分县。1975年城市资料包括12城市及部分市区，农村资料包括江苏、上海等8个省、市的18个县及部分公社。1980年城市资料包括北京等17个城市及部分市区，农村资料包括江苏、上海等8个省、市的37个县及部分公社。1982年城市资料包括北京等20个城市及部分市区，农村资料包括江苏、上海等12个省、市的49个县及部分公社。村22.2‰。