胎产式、胎先露和胎方位taichanshi、taixianlu he taifangwei

胎产式是指胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者称纵（直）产式，占足月分娩总数的99%以上；两纵轴垂直者称横产式；两纵轴呈其他角度者为斜产式，斜产式属暂时现象，在分娩过程中或转为纵产式或转为横产式。胎儿在子宫内的姿势称为胎势，是头前屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前屈，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体成为椭圆形，以适应子宫腔的形状。胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分，纵产式分为头先露与臀先露，横产式时为肩先露。头先露（或称头位）时，由于胎头屈伸程度不同，又可分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。胎方位是指胎先露的指定部位与母体骨盆的前、后、左、右、横的关系，简称胎位。骨盆可分为正前、正后、左前、左横、左后、右前、右横、右后8个方向。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示点与母体骨盆的关系而有不同的胎位。例如枕先露时，枕骨位于骨盆入口左前方为枕左前位，是最常见的一种胎位。妊娠28周前，因胎儿体积小，羊水多，胎儿在子宫内可以自由活动，故胎位易变。以后，由于胎儿生长快，羊水相对减少，胎儿贴近子宫壁，胎位才较固定。在妊娠后期尤其分娩前，检查胎儿在子宫内的位置十分重要，以便及时纠正异常胎位，保证顺利分娩。