胆道异物

胆道异物是指胆道内非寄生虫性异物，较少见。医源性胆道异物，如折断的引流管或引流物、缝线或缝线结、棉花、纱布、甚至止血钳碎片等，遗留在胆总管或胆囊内；尚有经腹部穿透伤进入的弹片等金属异物。上述异物均可成为结石核心。此外，当Oddi括约肌功能紊乱时，十二指肠逆蠕动使肠道内容物如蔬菜梗，植物纤维等，亦可通过十二指肠乳头进入胆道。经病理性胆道肠道内瘘或术中留置的胆道内引流，肠道内食物残渣常可逆流入胆道而成为异物。
胆道异物可致胆道梗阻、感染、胆液停滞并可形成结石。临床症状与胆囊或胆管结石相同。X线检查可发现胆道内金属性异物。治疗主要是取除异物，引流胆道，胆囊内异物应行胆囊切除术。手术中应根据胆道病变作出相应处理。