胆囊炎针灸治法

胆囊炎，为细菌感染或化学刺激（胆汁成分改变） 引起的胆囊炎性病变。65～75%病例与胆石症同时存在，一般分为急性和慢性两种： 急性者突然发病，出现右上腹痛和身热等症状，慢性者表现为长期消化不良。外科治疗包括手术和非手术两种。在非手术治疗中，针灸有较好的效果，可单独使用，也可结合药物治疗。实验表明，针刺不仅能增强机体防御能力，还可调节胆囊收缩，改善胆囊血循环，从而促进胆囊炎症的消退。
通治法 以疏肝利胆和清热祛湿为主。选背俞、足少阳、足厥阴、足阳明等经穴，如胆俞、肝俞、中脘、支沟、胆囊穴、阳陵泉、足三里、丰隆、太冲，每次2～3穴。用毫针行泻法，对急性者强调维持较强针感，留针30分钟以上，每日治疗1～2次。若疼痛剧烈，可酌配合谷和日月等穴；身热不退，可加大椎和曲池等穴；恶心呕吐者，可加内关和印堂等穴；如黄疸较重，可配至阳和期门等穴。
辨证论治 通常分为：
急性 起病突然，右上腹胁肋部攻窜作痛，时发时止，常牵连右肩或腰背，恶心腹胀，或目黄体黄，或恶寒身热，烦躁不安，痛处拒按，右上腹可触到包块，便结尿黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。治宜泄热利湿为主。选胆俞、中脘、阳陵泉、胆囊穴、丘墟、太冲等穴，以毫针行泻法。如壮热寒战，神昏谵语，舌质绛红，苔黄糙，脉弦滑数或细数，为火毒。治宜泻火解毒和清热养阴，应予综合治疗。针刺大椎、日月、曲池、内关、委中和阳陵泉等，也可用三棱针点刺放血。
慢性 急性发作过后，右上腹痛势绵绵，可有轻度拒按；或起病即限于右上腹痛，胃脘不适，痞闷食少，腹胀嗳气，厌油腻食物，舌苔白薄，脉弦缓，病势轻缓，常因剧烈运动或饮食不节而加重。治宜舒肝理气。选上脘、期门、梁门、日月和阳陵泉等，用毫针行平针法；或配以胆俞、肝俞和足三里等穴，针灸兼施。每日治疗一次，10～12次为一疗程。其表现急性证候者，参照急性胆囊炎治疗。其它治法 常用者有：
电针法 选右侧胆俞（阴极）、胆囊穴、日月、期门、中脘、梁门和太冲（阳极）等穴，用毫针刺，得气后通电，一般采用可调波，刺激强度可逐渐增加，以能耐受为度，留针20～30分钟，每次2～3穴，每日治疗二次，直到完全缓解为止。也可用电极板行穴区治疗。
腧穴注射法 选胆俞、足三里、中脘、胆囊穴等，注射当归液或红花液，每穴5ml，或10%葡萄糖液10ml，或利胆注射液1～2ml。每次1～2穴，每日治疗二次，直到病情完全缓解。
耳针法 选胰胆、肝、十二指肠、耳神门、腹等穴，每日一次，十次为一疗程。