胃癌的分期stage of gastric cancer
日本胃癌研究学会(Japanese Research Society for Gastric Cancer,JRSGC)分期系统以TNM分期为基础,于1993年对胃癌的分期作了下列补充:
❶分期应按临床发现、手术发现和结论性发现不同时间分别判定,以求结论更为精确。
❷引用T分类,去除“浆膜侵犯”分类。
❸详细记录区域淋巴结情况,分成N1、N2、N3和N4。
❹记录腹水细胞学检查结果,以Cy(-)、Cy(±)和Cy(+)标记。
❺分期基本上同TNM系统,将Ⅳ期分为Ⅳa和Ⅳb期。
❻增加淋巴结清扫程度的描述,鉴于TNM系统中“R”也提示残余肿瘤,故将R1、R2淋巴结清扫手术分别改为D1、D2、D3和D4手术。
❼增加治愈性标记,CA提示无残留肿瘤,治愈可能性很大;CB提示无残留肿瘤,但不像CA那样明确评估;CC则为肯定有残留病灶。
❽在组织学分类中,将分化不良型肿瘤再分成“实质性”和“非实质性”两型。
❾详细描述肿瘤的大体类型,拍摄20张彩色照片以良好显示其特征。
JRSGC分期与TNM分期系统的对照

注:*任何期;c,治愈性;nc,非治愈性。