胃痛病

胃痛是指胃功能减弱而出现上腹部持续疼痛的病症。《四部医典》云：“胃弛则出现持续作痛”。在临床上本病极易被误诊为“胃虚”症。前者胃痛症状明显，后者表现以胃火虚衰，消化不良为主，两者应加以鉴别。本病主要由于三根之平衡失常，阴寒内盛，胃火衰败，或胃中巴达干、血因赫依寒凝结成痞所致。在日常生活中，寒热不调，恣食生冷、不易消化之品，食后少动，受凉或思虑过度，或过食辛热之品导致肝胆热邪降于胃，均为诱发本病之因素。本病主要表现为上腹部持续疼痛、嗳气、泛恶、呕吐。治宜以止痛调理三根为总则。用肉桂五味散(肉桂15g，丁香、广木香、青木香各12g，蒲公英9g，共研细末，红糖水送服)或寒水石八味丸，并酌情取剑突穴、痞穴、脾胃脉等穴位施以艾灸、火针、放血等外治。临床常见下述证型，可随症施治：
赫依盛型者饥饿时多痛，胃脘胀满，嗳气，脉虚芤，舌红而干，小便清。治宜抑赫依，止疼痛为原则。药物可投广木香六味散内服或与主剂交替服用。
希拉盛型者胃刺痛，且食物消化后加重，口苦，泛恶，时或吐黄水或泻泄，脉细数，小便黄，舌苔薄黄。治宜以清希拉，止疼痛为原则。用金色诃子五味散或与主剂交替服用。
巴达干盛型者胃闷痛或胀痛，食后加重，嗳气，呕吐，口发涩，脉沉，舌苔浅灰色而厚，尿白。治宜祛巴达干、止痛，用胃方诃子十味散或洁白丸；或从中任选一剂与主剂交替服用。
包如型者胃时痛时缓，遇寒加重，痛彻后背，口发涩，作呕泛酸，脉大而数，舌红，小便赤黄色。治宜抑包如，止痛为原则。用松石十三味丸与主剂交替服用。以青木香四味汤为引送下。
此外还有痞性者，食后疼痛加重，嗳气，呕吐，在剑突下可摸及硬块，体虚，脉弛，小便见泡沫。治宜破痞止痛，用猛虎四味散单服或与主剂交替服用。