胃包如

本病系因包如热邪滞留于胃，蕴积不消而产生的一种胃腑聚合性慢性病。
巴达干型体质、聚合型体质或年迈高龄者，饮食不节或猝改饮食习惯，再如包如性痧症和血邪扩散之希拉病等疾病之加重以及血、希拉之热邪蕴积于胃腑，并为巴达干所掩盖积久导致本疾。此病多属胃腑滞留型包如。但血和希拉热邪亢盛，则可转变成渗出型包如，如在晚期赫依偏盛则可转化为扩散型包如，如果病邪积久而加重，则有可能转变为聚合型包如，或形成胃腑血痞。胃包如在临床上可分滞留型、渗出型、扩散型和聚合型四种。
(1)滞留型胃包如：发病初期虽无显著症状，但多数病者有不消化症、胃希拉症、痧症等慢性胃病史。可有食欲不振及消化不良，虚逆嗳气，吐酸水，或吐少量苦水及食物，胃胀肠鸣，上腹部胀闷作痛等胃巴达干热或隐伏热症状。病势进一步加重则胃部阵阵剧痛，并有压痛，或肝胃部作痛，或痛彻胸背，尤以食后立即持续作痛，凉热饮食及身体冷暖，均可使疼痛加剧，大便燥结，色浅黑，脉象粗而满，如热势较盛则为紧，巴达干盛则脉迟或弱。舌象：如热势偏盛则赤绛，巴达干偏盛则着灰白苔。治疗本病应在调理三根之前提下，攻祛巴达干覆盖或包如热毒，并注意巴达干的情况，以随症施治。有隐伏者可取石榴四味散1.5g加青木香、芫荽、酸李干，沙棘各1.5g配制开水送服，或与查干汤交替服用。其次则以藜芦10g、沙棘、月石、胡连各5g研制每次煎服5g，可缓泻包如热邪。再次可投包如对治七味散及寒水石二十一味散交替用相应引子送服。
(2)渗出型胃包如： 舌色赤褐，大便稍带血。但胃腑包如属上逆渗漏型者居多，故其吐物带血或吐出之血作烟色。渗出型包如之出血症状可有如下三种情况，虽一时出血，但未及出正血而停止者，其颜面指甲色泽均可无何变化，精神体力亦不受影响，故其疼痛较轻。此谓 “血气未损”(按原文解释为连绵出血已止之意——译者)。其二，频繁呕吐或泄泻，如果吐泻物常带黑褐色血块则体力迅速衰弱，食欲明显减退，生机将失，属难治之症。此谓“血气殆损”(按原文解释为血出不止之意——译者)。第三，如系大量出血、吐血与血便而正精耗损，则颜面憔悴，唇舌呈灰色，齿龈、指甲完全失去光泽，加之脉象微弱，乃是生命险笃之兆，多属死症。此谓“正精衰竭”(原释： 正精血气均皆衰竭之意)。治疗本病宜先医其渗漏出血，以调理三根，清包如热邪为主并结合具体病情进行治疗。药物宜选投寒水石六味散2.5g加止血红花八味散，或芫荽五味散2.5g等止血药之某一种，再加头发或毛呢，贝齿密封煅烧之灰1g用开水或射干，稻米、栀子汤送服。可止血。如有内部郁血现象，则可用缓泻剂排出。然后视病情投以泡囊草十三味散3g加光明盐四味汤1g妥宜施治(扩散型包如与聚合型包如之症状、治疗及饮食起居护理参见包如病条)。