肺脓肿、支气管扩张症医疗体育

肺脓肿与支气管扩张症的共同特点是存在脓腔或扩张的支气管内积脓，引起局部侵蚀破坏及全身中毒症状。治疗的关键步骤是引流排脓。
肺脓肿、支气管扩张症医疗体育的主要作用为加强咳痰排脓，并活跃肺部血液淋巴循环，从而促进炎症的控制和吸收，减轻中毒症状。在肺脓肿病例可促进脓腔闭合，在支气管扩张病例可促使早期病变复原，防止后期病变进一步发展。医疗体育并可促进呼吸功能的代偿，改善心血管功能，活跃新陈代谢，增进全身健康。
医疗体育内容以体位引流及医疗体操为主，辅以医疗行走、太极拳等运动。体位引流与医疗体操以引流排痰为主要目的，医疗行走与太极拳以增进全身健康为主要目的。体位引流根据痰量多少每日进行2～4次，每次15～30分钟。体位根据患部支气管走向选择如下表：

支气管引流体位

病灶部位		引 流 体 位
肺叶	肺段
右上叶	尖段	直坐，按病灶位置不同，向前、向后或向侧倾斜
	前段	仰卧，右侧垫高
	后段	向左侧卧，面向下转45°，以枕支持体位
左上叶	尖后段	直坐，微向前及向右倾斜，或俯卧，上身抬高 30cm
	舌段	仰卧，向右转体45°，床脚抬高30cm
右中叶		仰卧，向左转体45°
肺下叶 (左、右)	背段	俯卧，腹部垫枕成头低位
	前底段	仰卧，臀部垫枕，两膝屈曲，床脚抬高30cm
	侧底段	侧卧，患侧向上，腰部垫枕，床脚抬高30cm
	后底段	俯卧，腹部垫枕，床脚抬高30cm

开始时适当改变体位，如稍抬高及放低上身，稍增减侧卧位的俯仰角度，寻找排痰效果最佳的体位。引流时轻轻拍击病灶区胸壁有助于促进引流。肺脓肿患者经改变体位仍引流不畅，脓腔内压力增高者应考虑手术引流。
医疗体操每日进行1～2次。由适量的四肢和躯干运动，静止的腹式呼吸和动力呼吸构成。准备姿势采用适当的引流体位。呼吸操和体位引流结合，可进一步促进排痰。
医疗体育应在急性炎症基本控制，体温接近正常，白细胞及血沉下降时开始。肺脓肿患者并须在脓液开始经支气管排出时开始。有咳血或体温升高时应暂停运动，但可作体位引流。老年或极度衰弱患者，有明显呼吸困难或心力衰竭时禁忌医疗体育，高血压患者不宜作头低位引流。