肺癌的纤支镜诊断firberoptic bronchoscopy of lung cancer
肺癌的直接所见:
❶肿块型:其共同特点为肿块突向管腔,纤支镜下容易见及,可表现为菜花样、结节状、息肉状、蕈状、斑块状等。菜花样肿块表面均显凸凹不平,多有坏死物覆盖其上。结节状和息肉样表面多光滑,但血管丰富,触之易出血。
❷浸润型:这一型通常不能见到肿块,仅表现为黏膜凸凹不平,局部血管充血、出血,软骨环模糊不清。此型大多属管壁型。若沿支气管纵轴浸润管腔,则形成漏斗或管状狭窄;若沿横轴浸润,则形成环形狭窄;若沿黏膜下浸润,虽黏膜表面似乎正常,但管壁增厚、僵直。
❸肿块伴浸润型:此型即可见到明显肿块,其旁还可见浸润。肺癌间接征象:常见的有气道阻塞、狭窄、外压性狭窄、血性分泌物溢出、隆突或支气管嵴(次隆突)增宽、固定以及声带麻痹等。