肺内血液分流量intrapulmonary blood shunt volume
用肺内分流/心内血量(QS/QT)表示,即用右向左的分流,规定其为有灌注而未经通气的心脏输出部分。临床常用F1O2为1.0时测量。吸纯氧20~30min,然后取动脉血和肺动脉血测血气,但要求PaO2至少为20.0kPa(150mmHg),其计算公式
QS/QT=
式中:C(a-v)O2表示动静脉氧含量差。P(A-a)O2表示肺泡-动脉氧分压差(其计算方法见本节“肺泡-动脉氧分压差”)。0.0031为血浆溶解氧的溶解系数。
当PaO2<20.0kPa(150mmHg)时的QS/QT计算公式如下:QS/QT=CCO2-CaO2CCO2-C
O2
式中CCO2表示肺微血管血氧含量。CCO2=(Hb×1.39)SAO2+(PAO2×0.0031)由于100%氧时PAO2总是>20.0kPa(150mmHg),假定和肺泡接触的血(即肺微血管血)氧饱和度是100%。PAO2表示肺泡气氧分压。PAO2=大气压-水蒸气氧分压-PACO2 (详见本节“肺泡-动脉氧分压差”)CaO2表示动脉血氧含量; CvO2表示混合动静脉血氧含量。