肩胸游离皮瓣移植

肩胸游离皮瓣（简称肩胸皮瓣），又名胸三角皮瓣。肩胸皮瓣取自锁骨下区，胸廓内动脉及同名静脉的第2穿支布于皮瓣内。穿支从第2肋间靠近胸骨外缘1～2cm处穿出后指向锁骨肩峰端。因此，从胸骨旁线第2肋间至肩峰作一连线，大致为血管的走向。以此线作皮瓣的纵轴，可供采取的皮瓣范围是上界为锁骨，下界为腋前皮皱的顶端与第3肋的联线，外界为肩峰，内界为胸骨旁。由于肋间神经的前支与血管伴行，解剖皮瓣时可将其包括在内，形成神经血管皮瓣。皮瓣最大可取20×2cm，皮瓣血管口径较细，动脉为0.8～1.3mm，静脉为1.0～2.5mm。血管壁比较薄脆，易于损伤，操作应特别细柔。此皮瓣色泽、质地、厚薄比较适用于修复面部皮肤缺损，虽然亦可用于其它部位的皮肤缺损，但因该皮瓣的血管很细，供皮区创面不能自行缝合，需用断层皮片修复，故选用时要慎重考虑。