肩胛肋骨综合征
肩胛肋骨综合征是肩胛部纤维肌病所引起的肩胛部酸痛、放射痛等的综合征,多发生于中年人。肩胛胸壁间的滑囊和软组织对压挤和磨擦颇为敏感,可因姿势性、习惯性或职业性劳损发生病理改变而出现此综合征。
此症发病缓慢,往往在不知不觉中症状加重。最初的症状是肩胛部酸痛,随之疼痛加重并伴有各种不同的放射痛。放射痛可沿项部上行至枕部甚至到同侧头部,或沿上臂后侧到前臂、腕部和手部,或环绕胸壁相当于同侧第四、五肋间神经的走行部位;放射痛的方位可以是单一的,也可以组合在一起。触发点是诊断本症的最重要的体症,压迫此点时不但局部疼痛加重,而且放射痛亦加重。此点多位于肩胛骨内侧角的稍上方或稍内下方。治疗主要是按肌痛的综合疗法进行处理,其中包括患部休息,温热疗法,理疗,服用消炎镇痛药物以及肩部运动练习。在触发点部,用氯乙烷局部喷雾、或用普鲁卡因液加氢化可的松悬液局部封闭,或以此点进行针刺治疗,都能得到良好疗效。