股三角femoral triangle

系大腿局部解剖标志区之一。在大腿前面的上部：上界为腹股沟韧带；内侧界为长收肌；外侧界为缝匠肌。内容股神经和血管。该区结构较复杂，发生炎症或手术均需特别注意。

股三角femoral triangle

亦称斯卡巴三角。位于股前内侧的上份。上界腹股沟韧带，外界为缝匠肌内侧缘，内界为长收肌外侧缘。其顶为阔筋膜，底由髂腰肌、耻骨肌及其筋膜围成。上方借血管腔隙与腹部相通，向下经收肌管通腘窝。其内容从外向内依次有股神经、股动脉、股静脉及腹股沟深淋巴结和淋巴管等。股深血管及其分支位于股血管的后方。

股三角

股三角是位于大腿前面上1/3，底边朝上、尖朝下的三角区。其上界为腹股沟韧带；外侧界为缝匠肌内侧缘；内侧界为长收肌的内侧缘；前壁为阔筋膜；后壁是髂腰肌、耻骨肌和长收肌所形成的凹槽(图1)。

图1 股三角
1.腰大肌 2.髂肌 3.腹股沟韧带 4.缝匠肌 5.长收肌 6.耻骨肌

股三角区浅筋膜较厚，内有腹股沟浅淋巴结呈“T”形排列于腹股沟韧带下方及大隐静脉末端周围，它收纳会阴、腹壁、臀部及下肢的淋巴。大隐静脉末端的属支和股动脉发出的皮支，以及股神经的皮支都分布于此区。大隐静脉末端的属支有阴部外静脉、腹壁浅静脉和股内、外侧静脉。大隐静脉曲张进行高位结扎时，需将这些属支一一切断结扎，否则造成静脉血逆流，导致手术失败。在取腹股沟皮瓣时，常保留股动脉的腹壁浅动脉和旋髂浅动脉以及伴行的同名静脉，以备血管吻合。此外，生殖股神经和股外侧皮神经也出现于此区； 前者经腹股沟韧带中点下方布于股前上分皮肤与阴囊； 后者在髂前上棘以下约5cm处，穿大腿深筋膜至浅筋膜，布于股外侧面皮肤。

图2 股鞘示意图
1.股神经 2.股动脉 3.股静脉 4.隐静脉裂孔鎌缘 5.股管 6.股鞘 7.大隐静脉

股三角前壁的阔筋膜，在距耻骨结节下外方约4cm处有一缺口，称为隐静脉裂孔。它被筛筋膜封闭。筛筋膜被股部的浅血管，大隐静脉及淋巴管穿过。在股三角底，由外侧向内侧排列的重要内容是：股神经、股动脉、股静脉和淋巴结以及股管等，但在股三角尖处，股动脉位于股静脉前方。股动脉主要分支为股深动脉。股深动脉发有旋股内，外侧动脉等。旋股内、外侧动脉与股深动脉第1穿支和臀下动脉在股后部形成十字吻合。股鞘位于股三角上分，由腹横筋膜及髂腰筋膜伸延形成。其中包含股动脉、股静脉及股管。股鞘上宽下窄，呈漏斗形，长约3～4cm。借两个纵隔将鞘腔分为外、中、内三格： 外侧格容纳股动脉，中间格容纳股静脉，内侧格为股管。股管内有1～2个淋巴结，称为腹股沟深淋巴结(Cloquet结)。鞘的下端与血管外膜融合。
股三角向上经腹股沟韧带深面的血管腔隙和肌腔隙与腹膜外组织相通。股管长约为1.5cm，上端是股管入口，称为股环，内侧壁向下外倾斜，与股静脉外膜融合，所以管的下端是封闭的。股环的前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带游离缘，外侧为股静脉。股环直径为 0.8～1cm(图3)，仅能容纳小指尖。股环由腹膜外脂肪填塞，遮蔽股环的腹膜呈一小窝，称为股小凹。倘腹腔内容经股管突出，称为股疝，在女性较男性

图3 股 环
1.股神经 2.股动脉 3.股静脉 4.耻骨梳韧带 5.腹股沟韧带 6.股环 7.腔隙韧带

图4 异常闭孔动脉
1.腹壁下动脉 2.异常闭孔动脉 3.输精管 4.股环 5.髂外动脉 6.腹环

～30%)(图4)这时它走行于股环上方。股疝手术时，应留意异常闭孔动脉是否存在，以免造成严重出血。

股三角femoral triangle

又称“斯卡三角”。位于股前内侧的上方。上界腹股沟韧带，外界为缝匠肌内侧缘，内界为长收肌外缘。其顶为阔筋膜，底由髂腰肌、耻骨肌及筋膜围成。上方借血管腔隙与腹部相通，下经收肌管通腘窝。其内容从外向内依次股神经、股动脉、股静脉及腹股沟深淋巴结和淋巴管等。股深血管及其分支位于股血管的后方。