肠膨出
肠膨出又称子宫直肠窝疝。由于子宫直肠间筋膜及包绕直肠之耻尾肌纤维松弛或断裂、同时子宫骶骨韧带也松弛,使子宫直肠窝经阴道后穹窿部膨出,疝囊内往往有肠曲,故名。可单独存在或与直肠膨出并存。
患者有下坠感,如合并直肠膨出,可有大便困难。妇科检查时用阴道窥器可见阴道内球形膨出来自阴道后穹窿。为直肠膨出同时存在则可见两个凸出球面,其一来自阴道后壁,另一来自后穹窿。检查者可用手指插进肛门内直抵阴道顶,指尖不能伸入膨出的袋内者为肠膨出,指尖可以伸入膨出的袋内者为直肠膨出。
通过妇科检查,即可诊断。但需与直肠膨出及阴道疝相鉴别。
肠膨出的治疗是肠膨出修补术,见“阴道前后壁修补术”。