肠痈

病名。出 《素问·厥论》。即肠内生痈并腹部疼痛的病证。多因饮食失节，暴怒忧思，跌仆奔走而致胃肠运化失职，湿热内壅所致。《金匮要略》： “肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹皮汤主之”。初起小腹疼痛，脉芤数者，用大黄汤(大黄、朴硝、丹皮、白芥子、桃仁)下之； 肠痈溃后，腹痛，小便似淋，宜托而补之，用七贤散(茯苓、怀山药、牡丹皮、山茱萸、熟地黄、人参、黄芪)。因其发生部位不一，有大肠痈、小肠痈、直肠痈的不同。包括急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等病。证治参见各条。

肠痈

病名。出《素问·厥论》。是肠腔脓肿的统称。多为急症，可分为大肠痈和小肠痈。肠痈的成因，多与气滞、血瘀、湿阻、热壅有关，临床主要表现为发热、恶心、呕吐、局限性压痛和腹肌紧张。《金匮要略》： “肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹皮汤主之”。多指阑尾炎。

肠痈

病名。内痈之一。发生于肠道的痈肿。症见右下腹疼痛，压痛，拒按，可伴寒热，恶心，便秘等。天枢穴附近作痛的又称“大肠痈”，关元穴附近作痛的又称“小肠痈”，右腿屈曲，难以伸直的又称“缩脚肠痈”，绕脐生疮的名“盘肠痈”。多由暴食急奔，恣食生冷，寒温不适，忧思抑郁等导致肠道功能失调，湿热内生，气血壅遏而成。内治宜通腑泄热，行瘀解毒；脓成不能局限，全腹疼痛，肢冷自汗者，则应温补托毒排脓。并配合外敷、针刺疗法，必要时手术治疗。

肠痈cháng yōng

《本草纲目》主治第4卷痈、疽（猫皮毛）(33)。病证名。即肠内生痈并腹部疼痛的病证，出《素问·厥论篇》。多因饮食失节，暴怒忧思，跌扑奔走而致胃肠运化失职，湿热内壅所致。《金匮要略》：“肠痈者，少腹肿块，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹皮汤主之。”治法：初起小腹疼痛，脉芤数者，用大黄汤下之；肠痈溃后，疼痛淋漓不已，宜托而补之，用七贤散。因其发生部位不同，有大肠痈、小肠痈、直肠痈，包括急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等病。

肠痈chánɡyōnɡ

病名。出《素问·厥论》。《金匮要略》： “肠痈者， 少腹肿痞， 按之即痛， 如淋， 小便自调， 时时发热， 自汗出，复恶寒， 其脉迟紧者， 脓未成， 可下之， 当有血； 脉洪数者， 脓已成， 不可下也。大黄牡丹皮汤主之。” 包括急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等。《外科正宗》指出： 初起小腹疼痛， 脉芤数者， 瘀血也， 宜下之， 用大黄汤（大黄、朴硝、丹皮、白芥子、桃仁）。肠痈溃后， 疼痛淋漓不已， 宜托而补之， 方用七贤散（茯苓、山药、牡丹皮、山茱萸、熟地黄、人参、黄芪）。参见急性阑尾炎条。

肠痈

发生于肠的痈肿，称为肠痈。首见于《素问·厥论》。《金匮要略》谓：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。”尔后医家根据疼痛部位的不同来命名的。如天枢穴附近作痛的名大肠痈，关元穴附近作痛的名小肠痈；有因出现症状的不同来区分的，如右腿屈而不伸的名缩脚肠痈，绕脐生疮的名盘肠痈。名称虽多，但病因证治相同。多由于嗜食膏粱厚味，或恣食生冷，或肠积生虫，或急行奔走，跌扑损伤，担负重物，或暴怒忧思，或寒温失调等，均能导致肠胃受损，气血不和，运化失职，糟粕积滞，湿热内生，肠道瘀滞而成。其中由湿热挟瘀所致者，发病较为迅速； 由寒湿瘀血互结而转化为热的，发病较为缓慢。
初起上腹部或脐周隐痛，数小时后转移到右下腹天枢穴附近，呈持续性疼痛，阵发性加剧，有的右下肢伸直时牵引右下腹疼痛，右侧天枢穴附近有限局性压痛或拒按，并有不同程度的腹皮挛急，同时两侧足三里、上巨虚穴之间（阑尾穴）可有压痛点。常伴有发热，恶心，食欲不振，大便干结，小便微黄，舌苔黄白腻，脉弦滑或弦滑数等症，此为气滞血瘀、湿热内蕴所致，治宜通腑泄热、行气祛瘀，选用大黄牡丹汤合红藤煎剂。若开始证见腹痛较轻，身无寒热或微热，大便微溏，小便清长，舌苔薄白腻或微灰，脉迟紧或濡数，病情发展较为缓慢，或反复发作者，此为寒湿挟瘀血凝结所致，治宜疏里导滞、理气行瘀，用藿香正气散合红藤煎剂。若病情发展，腹痛加剧，右下腹压痛、反跳痛明显，有较重的腹皮挛急，甚则扩至全腹；有的右下腹可扪及包块，并伴壮热不退，恶心呕吐，纳呆，便秘或腹泻，小溲短赤，舌苔厚腻而黄，脉洪数等症，此为积热不散，热胜肉腐为脓，治宜通腑泄热、解毒透脓，选用大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、花粉；若身重微热，腹痛隐隐，便溏，舌苔白腻，脉濡无力，此属阳虚湿蕴，治宜温化寒湿，佐以渗泄解毒，用薏苡附子败酱散加味。
脓成不能局限者，腹痛自右下腹扩展到全腹，腹皮挛急，全腹压痛，拒按，腹胀，恶心呕吐，大便次数增多、似痢不爽，小便频数似淋，甚至可见腹部膨胀，转侧闻水声，口干而臭，舌质红，苔黄糙，脉细数等症，为热结阳明、六腑不通，治宜急下存津、通腑泄热，用大承气汤合黄连解毒汤。若兼见精神萎顿，肢冷自汗，身微温或体温不升，舌质淡、苔薄白，脉沉细等，此为热毒伤阴损阳，正虚邪陷，宜回阳救逆，用参附汤加味。
外治： 可选用金黄膏、玉露膏、双柏散水蜜调制外敷，使其消散吸收；如脓肿日益增大，或全身中毒明显者，宜手术治疗。此外中药灌肠，对热毒内蕴、阳明腑实的患者，宜用大承气汤煎水保留灌肠，每日1～2次，有促进肠蠕动，及加强清热排毒等作用。
针刺疗法，主穴： 阑尾穴（双侧）。高热痛甚者，加曲池、内庭；肿块加天枢（双侧）；恶心呕吐者，加内关、中脘；腹胀不适者，加大肠俞、次髎。均取泻法，每次留针30～60分钟，每15分钟强刺激1次，每日二次。

肠痈chang yong

【医学】appendicitis

肠痈cháng yōng

intestinal abscess