肝素heparin

一种生理性抗凝物质，为酸性黏多糖。分子量为3 000～37 500。主要由肥大细胞产生，体内各组织都含有肝素，但以肺、肝内含量最多。由于肝素能抑制因子X2和凝血酶，对内源性或外源性凝血均有抗凝作用。临床上用作抗凝剂。

肝素
并列正书名: HEPARIN
主要责任者: 凌沛学,何兆雄,姬胜利;张天民
责任方式: 主编;主审
出版者: 中国轻工业出版社
出版地: 北京
字数: 560 千字
页码: 354
开本: 16
中图分类号: O636.1
语种:中
定价:60.00
出版时间:2015-07
丛书多卷书否:否
书目简介:本册工具书共收录191条词条。
被引频次：15

肝素heparinum

系一种粘多醣的硫酸酯，因自肝脏提取而得名。现多从肺脏中提取。本品对凝血各因素都有作用：抑制凝血酶原变成凝血酶、抑制凝血酶、阻止血小板的凝集和破坏。临床用于输血及防治血栓形成与栓塞。针剂每支1ml，含12 500单位。深部肌肉注射1日2～3次，1次10 000～12 500单位；静滴用5 000单位加入生理盐水或5～10%葡萄糖液100ml中静滴，速度每分钟20～30滴。本品用量不可过多，注意凝血情况；有出血倾向者忌用；孕妇、产后妇女、月经期忌用；肝肾功能不良、血压过高慎用；肌注需深刺注入。

肝素

抗凝血药。从猪、牛肺中提取制成。白色粉末，易溶于水。在体内或体外都有抗凝血作用，对凝血过程的每一步骤几乎都有抑制作用。用于血栓栓塞性疾病，弥散性血管内凝血早期、心血管手术、心导管检查、体外循环、血液透析等。过量可致自发性出血。出血素质患者、溃疡病、肝肾功能不全者禁用。参见“生物”中的“肝素”。

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肝素

由肥大细胞和嗜碱性粒细胞生成的含有硫酸酯的粘多糖。由L-艾杜糖醛酸-2硫酸和D-葡萄糖胺-2,6-二硫酸组成。动物体内一种天然抗凝血物质。用于防止血管中血栓形成，也可防止凝血酶原转变为凝血酶。

肝素heparin

是一种天然的多糖，其中含有D-葡萄糖醛酸-2-硫酸和D-葡萄糖胺-2,6-二硫酸。肝素有抗凝血作用，能阻止凝血酶原转变为凝血酶。

肝素

肝素最初得自肝脏因而得名。现多从动物肺和肝中提取，是粘多糖的多硫酸酯，由葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交替组成，分子量约为15,000。其中硫酸根约占分子量的40%。
本品为白色或乳白色粉末，易溶于水，避光保存。按干燥品计算，1mg肝素钠的生物效价不得少于140U。
肝素在体内或体外抗凝作用迅速，现已证明，肝素的抗凝作用需有血浆中的正常成分抗凝血酶Ⅲ的存在。抗凝血酶Ⅲ能与凝血酶Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa因子形成稳定的复合物，而使这些凝血因子失活。肝素能促进这些复合物的形成，因而产生抗凝作用。肝素还有清除血脂质作用。
肝素必须静注或深部肌注给药，肌注可致局部血肿，静注100,200和400U/kg时，其血浆半寿期分别为56,96和152分钟。主要在肝脏被肝素酶代谢，部分代谢物由肾排出。肾衰竭和肝硬化患者，其半寿期明显延长，肝素不能进入胎盘和乳汁。
肝素主要用于防治血栓栓塞性疾病，如心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞和外周静脉血栓等，也可用于防治弥散性血管内凝血。肝素静注常用量一次为5,000～10,000U。
偶见过敏反应如寒战、发热、荨麻疹、哮喘等，有的甚至出现过敏性休克。约25%患者可出现短暂的轻度血小板减少，少数患者有重度血小板减少。还可发生脱发与骨质疏松。用药过量可引起自发性出血，如各种粘膜出血、关节积血、伤口出血和内脏出血等，发生率约10%。出血严重时可静注鱼精蛋白对抗，₁mg鱼精蛋白约可中和肝素100U。忌用于出血性素质、溃疡病、严重高血压、脑出血、亚急性细菌性心内膜炎、先兆流产、脑脊髓手术及肝肾功能不全。对有过敏史者宜慎用，并应先给试验剂量，用药期间应经常作血小板计数检查。肝素忌与庆大霉素混合使用。