耳石器功能检查

耳石器功能检查是前庭功能检查法的一种，用以检查耳石器的功能。耳石器是指椭圆囊斑和球囊斑及其上面的耳石膜。椭圆囊斑的位置接近水平面，球囊斑大致与椭圆囊斑垂直，此二者毛细胞的动毛与静毛排列方向不同，可以接受各个方向的直线正负加速度刺激。头部处于正常位置时，耳石膜与毛细胞间呈一定的压力关系，当头位变化时，耳石膜发生位移，毛细胞的位置也发生相应的变化，进而引起机体的平衡反应。耳石器功能检查，就是在不同的头位观察机体平衡反应状态，例如眼震，眼球转动及肢体位置改变等。
耳石器功能检查的方法甚多，但目前尚缺乏既简便又准确单独测定耳石器功能的方法，位置性眼震检查法对检查耳石器功能有一定的意义(见“位置性眩晕”)。这里再介绍两种不需要特殊设备的比较常用的方法：
❶眼球反旋转试验。正常人头部变换位置时，眼球向头部运动相反的方向转动，其范围约8°～10°。进行试验时，嘱患者头部作左倾、右倾、前俯及后仰等动作，观察眼球有无上述与头部相反方向的转动，若耳石功能障碍，则眼球的旋转度变小或完全消失。
❷食指指示试验。取不同的头位，上臂作上下或左右摆动数次后，突然停止，食指指向正前方，观察指示方向，正常人于任何头位均无偏斜现象。检查球囊斑分别取正位、左倾105°及右倾105°，上臂在矢状面上下摆动； 检查椭圆囊斑分别取正位、前俯30°及后仰150°，上臂在水平面左右摆动。