老年慢性气管炎的护理

是对老年人患气管，支气管粘膜及其周围组织的非特异性慢性炎症的护理。老人此病的患病率高达15%以上，通称为“老，慢，气”。病因比较复杂如过敏体质，大气污染，长期吸烟以及气温骤变等。老年人呼吸道防御功能降低容易得病。长期慢性支气管炎使细支气管变形，扭曲或狭窄，而影响通气功能障碍。尤其老年人体弱，常因组织退行性变，免疫球蛋白IgA分泌减少，而更易引起感染加重此病。护理老年慢性气管炎：
❶首先以增强机体抵抗力为主。要鼓励老人参加各种锻炼，增强体质。提高机体的耐寒能力。如太极拳，呼吸体操，穴位按摩，耐寒锻炼等。冬季注意保暖，预防感冒。
❷吸烟的老人，应劝导其戒烟。告之吸烟的害处。
❸注意室内空气的调节，保持空气新鲜与一定的温湿度。温度应以18～20℃为宜。湿度以50～60%为宜。湿度过低空气干燥，人体水分蒸发加快散发大量热，能引起呼吸道粘膜干燥，口渴，咽痛。湿度过高时容易潮湿，人体水分蒸发太慢，病人感到胸闷，憋气，呼吸困难。
❹当病人咳嗽不易排痰时，应协助老人活动，长期卧床者可协助其翻身，更换体位，促使病人自己咳嗽。如果只是干咳，而不能将痰咳出时，可以做肺部拍打，使肺内分泌物松脱，拍打时保持手背隆起，手掌中空呈杯状，由下而上拍背。一般先拍打3～5分钟，再根据病情作体位改变，肺上叶病变时病人取高半卧位。中叶病变时取侧卧位，由一侧转向仰卧再转向另一侧变换体位。利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大分支中引流，利于排痰。若痰粘稠不易咳出，应说服老人多饮水，同时可服一些祛痰剂和抗生素等。有条件的情况下可以做蒸气吸入法（见蒸气吸入法）以改善咳嗽及排痰情况。