老年人的妄想与妄想类型

妄想一词一般可解释为不能实现的狂妄打算。但其作为精神疾病最常见的症状之一，则是病人的一种病理信念，其内容与事实不符，毫无根据，但病人却坚信不移，旁人无法加以纠正。妄想在许多老年性精神病中都可出现。妄想依其病源，可分为原发性妄想和继发性妄想。但按照传统的分类方法，即根据其内容来分，则有许多类型。对老年人而言常见的有：
❶关系妄想患者把本来与己无关的事情，病态地联系到自己身上，视为是针对自己的，与己有关。一般来说，关系妄想的内容多数于病人不利，如受别人辱骂等，极少数是称颂自己的。
❷被害妄想 病人坚信被人监视、跟踪、窃听、诽谤、诬陷、毒害等。这些妄想内容可直接影响病人的行为和情感变化。为防被害而东躲西藏，少数老人会发生攻击行为，或紧张不安，情绪抑郁或产生自杀企图。
❸疑病妄想 病人深信自己得了某些严重疾病或内脏已腐烂、毁坏。那些病前性格固执、内向、过分关注自己身体的老年人，易患此症。
❹罪恶妄想病人自认为犯下了弥天大罪，不可饶恕，对不起党和国家及亲朋好友；有的妄想，内容是多将过去的一些微小缺点夸大化，有的是完全无中生有而硬给自己带上精神枷锁，在极度的内疚、惭愧心境下，病人容易通过自伤或自杀来寻求精神解脱。
❺夸大妄想 病人不切实际地夸大自己的才能、出身、地位或财富等。并坚信不移。麻痹性痴呆老人其妄想内容往往荒诞离奇，易被人识别，而躁狂状态老人，其夸大内容与现实比较接近，不太易被人识别。
❻嫉妒妄想 在病态思维支配下，病人毫无根据地怀疑其配偶有外遇，从而经常跟踪配偶，无中生有胡乱猜疑。总的来说，老年妄想的特点是：由于年老体弱，躯体疾病增多，心理负担重，故疑病妄想多见；由于活动范围狭小，故而妄想对象多为身边亲友、邻里；内容多为生活琐事，妄想内容往往与现实生活关系密切，离奇和幻想性少。在被害妄想中，常把被害者范围扩大，被害对象不只是个人而且包括全家人。