老年人急性阑尾炎

老年人急性阑尾炎发病率较低，据国内文献报告，60岁以上病人仅占急性阑尾炎病人总数的1%左右。但其穿孔率高，死亡率亦高，约在5%左右。由于老年人反应力低，故症状、体征往往与病理改变不一致。在临床表现上，腹痛多不剧烈，呕吐亦轻，腹部压痛及肌紧张不明显，甚至体温、白细胞的反应亦多不显著。老年人常并发动脉硬化、高血压及冠心病等心血管系统及不同类别呼吸系统疾病，这些疾病不但为麻醉选择造成困难，亦常是术后死亡的原因。急性阑尾炎的治疗原则同样适用于老年患者，但对于年龄大、反应力低的患者，应提高警惕，及早采用手术治疗，以免延误治疗。