老年人呼吸系统生理学变化消化系统

老年人呼吸系统的生理学变化表现在：
❶肺容量：尽管老年胸廓外形有改变，但肺总量变化不大。随着年龄增长，肺活量下降，余气量和功能余气量增加。从20到80岁，肺活量下降25%，余气量增加一倍，功能余气量增加约50%。静息状态时，无效通气量增加，潮气量保持不变。
❷气道阻力：老年人末梢气道阻力明显增大，不能有效地保持小气道畅通。肺的弹性回缩力下降，使肺的闭合容量直线增加。由于胸廓变硬，胸壁顺应性减低，呼吸肌肌力减弱，肺回缩速度减慢，第一秒时间肺活量和最大通气量明显下降。从20到80岁，最大肺通气量下降约50%。由于胸廓活动幅度减小，呼吸时横膈和腹壁肌肉活动增加。
❸肺通气与肺血流：坐位呼吸时，老年人肺上部通气较下部多。由于肺循环压力低，血液流到下部较多，故常有通气/血流比率失调；加上无效通气增大，需要增加通气量才能满足需要，所以活动时呼吸加快。
❹弥散量：老年人的肺弥散量下降。在病理情况下，弥散对动脉血氧分压影响较小。
❺血气：动脉氧分压随年龄增长持续下降，而动脉血二氧化碳分压则无明显改变。这表明，动脉血氧分压的下降不是由于肺泡通气不足或弥散功能减低造成的，而是由于血气比率失调引起的。
❻肺循环：静息状态时，老年人肺血管阻力无改变。运动时，随血流增加，血管阻力增大。在生理应激下，老年人动、静脉血氧分压差较年轻人小。说明老年人在应激时组织灌注或利用氧的能力较差。
老年人由于胸廓变形，胸壁变硬，呼吸肌力量减弱，所以咳嗽时推动力下降；加上气道无效腔增加，支气管纤毛活动减少，在呼吸道分泌物增加时，常形成咳嗽无力，排痰困难，尤以卧床或外科手术时更明显。因此，老年人易发生呼吸道并发症。